ЗАЯВЛЕНИЕ

И. о. директораМБУ ДО

«Детская школа искусств»

г. Лахденпохья

_________________________

От______________________

________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять в 2020 / 2021 учебном году в число учащихся Детской школы искусств на музыкальное отделение

по специальности___________________________________________моего (-ю) сына / дочь

Ф. И. О. ребёнка_______________________________________________________________________

Дата рождения ______________________________________________________________________

Домашний адрес, телефон_____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Номер общеобразовательной школы / детского сада _____________________, класс_____________

Имеете ли дома музыкальный инструмент (указать какой)___________________________________

Сведения о родителях:

Ф. И. О. матери_______________________________________________________________________

Место работы_______________________________________________________________________

Занимаемая должность_______________________________________________________________

Контактный телефон, e-mail ___________________________________________________________

Ф. И. О. отца_________________________________________________________________________

Место работы_______________________________________________________________________

Занимаемая должность_______________________________________________________________

Контактный телефон, e-mail ___________________________________________________________

Сведения о составе семьи: ___________________________________________________________

(многодетная, одинокая мать, опекуны и т. д. )

«_____»_________________20__ _г. _________________________________________

Дата подачи заявления ФИО, подпись