«Даритель» «Одаряемый»

ФИО _________________________________ МАУДО «ДПШ»

_______________________________________ г. Челябинска, 454000,

_______________________________________ Свердловский проспект, 59

_______________________________________ ИНН 7453045700 КПП 745301001

_______________________________________ р/с 40703810669734988244

в ПАО КБ «УБРиР»

__________________: _____________________ БИК 046577795

_______________________________________ к/с 30101810900000000795

__телефон______________________________

__эл. почта_____________________________

_____________(________________________) _________________Ю. В Смирнова

(подпись) (расшифровка) (подпись)

М. П. М. П.