Kolotuškini 19-38, 20304, Narva
TAOTLUS
Ees- ja perekonnanimi
Имя, фамилия ( как в документах )
| Имя, Фамилия
Denis Stieg
| Isikukood
Личный код ( в каждую клетку писать только одну (!!! ) цифру )
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | Telefon
|
| e-post
| Адрес электронной почты@gmail. com
| Rahvastikuregistri jä rgne peamine elukoht
Постоянное место жительства, согласно Регистру народонаселения
| Улица номер дома номер квартиры, почтовый индекс, город (если надо посёлок, волость)
Kolotuš kini 19-38, 20304, Narva
| Tegelik elukoht (tä ita kui erineb rahvastikuregistri jä rgsest elukohast)
Действительное место жительства ( заполнять в случае, если оно отличается от указанного в Регистре народонаселения места жительства )
|
| *Tegeliku elukoha eluruumi kasutamise õ iguslik alus
Правовые основы использования жилого помещения по фактическому проживанию
| Omandiõ igus
Право собственности
|
| Ü ü rileping
Договор аренды
|
| Kasutusleping
Договор на сипользование
|
| *Kuupä ev, millest alates on kasutamise õ iguslik alus
Дата, с которой существует правовая основа для использования
|
|
|
| Eluruumi kasutamise jaotus
Разделение использования жилого помещения
| Taotleja pere tegeliku elukoha eluruumi osa (%)
Часть жилого помещения по фактическому месту жительства семьи заявителя
| Teiste kasutajate eluruumi osa (%)
Часть жилья, используемая другими жильцами
| Ettevõ tluse osa (%)
Доля предпринимательства
| Protsent (%)
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Taotleja perekonnaliikmed (isikud, kes elavad taotlejaga samas eluruumis ja keda seob ü hine majapidamine): Члены семьи ходатая ( лица, которые проживают в том же жилом помещении, что и ходатай и ведут совместное хозяйство)
Ees- ja perekonnanimi
Имя фамилия (как в документах)
| Isikukood / sü nniaeg
Личный код/ дата рождения
| Staatus (Õ pilane, tö ö tu, pensionä r, tö ö tav jms), asutus /õ pikoht, tö ö koht/
Статус (Учащийся, безработный, пенсионер, работающий и т. д. ) название учреждения, учебного заведения, места работы.
| | | Denis Stieg
|
| Tö ö tav; AE Consult; juhiabi
| |
|
|
| |
|
|
| |
|
|
| |
|
|
| | Arveldusarve number, millele toetus kanda
Номер счёта, на который переводится пособие
| EE12345698778952
| Arveldusarve omaniku nimi
Имя владельца счёта
| Denis Stieg
| Taotlen toetust jä rgnevate energiakulude osaliseks katmiseks (vt Lisa 1):
Ходатайствую о частичном покрытии пособием следующих расходов на энергию:
Energiakulu liik
Вид расхода на энергию
| Jah/Ei
| Elekter
Электричество
| Jah
| Gaas
Газ
|
| Kaugkü te
Отопление
|
| Olen saanud toetusi, kus on hü vitatud eelnimetatud energiakulusid:
Я получаю пособия, где имеется покрытие названных выше расходов на энергию
Toetus
Пособие
|
Tä ielikult
Полностью
| Osaliselt
Частично
| Toimetulekutoetus
Пособие по бедности
|
|
| Ü hekordne toetus
Единоразовое пособие
|
|
x
| Muu
Другое
|
|
| | | | |
Taotlusele on lisatud tä iendavad andmed, mis tõ endavad:
К ходатайству приложены дополнительные данные, которые подтверждают:
Х
| energiatarbimist iga energialiigi ja perioodi kohta, mille eest toetust taotletakse
энергопотребление для каждого вида энергии и период, на который запрашивается поддержка
|
|