Форма № ПД-4

Извещение Кассир	Форма № ПД-4 Православный приход Троицкого храма с. Винниково Курского района
	(наименование получателя платежа)
	4611004454/461101001
	(ИНН/КПП получателя платежа) ( номер счета получателя платежа)
	ОАО " Курскпромбанк"	БИК
	(наименование банка получателя платежа)
	Номер кор. /сч. банка получателя платежа
	пожертвование на ремонт Троицкого храма
	(наименование платежа) (номер лицевого счета (код) плательщика)
	Ф. И. О. плательщика:
	Адрес плательщика:
	Сумма платежа: _________ руб. _____коп. Сумма платы за услуги: _______ руб. _____коп
	Итого ______________ руб. ______ коп. “______”_____________________ 201___г.
	С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т. ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка ознакомлен и согласен. Подпись плательщика
Квитанция Кассир
	Православный приход Троицкого храма с. Винниково Курского района
	(наименование получателя платежа)
	4611004454/461101001
	(ИНН/КПП получателя платежа) ( номер счета получателя платежа)
	ОАО " Курскпромбанк"	БИК
	(наименование банка получателя платежа)
	Номер кор. /сч. банка получателя платежа
	пожертвование на ремонт Троицкого храма
	(наименование платежа) (номер лицевого счета (код) плательщика)
	Ф. И. О. плательщика:
	Адрес плательщика:
	Сумма платежа: _________ руб. ______ коп. Сумма платы за услуги: ____ руб. ____коп.
	Итого ___________ руб. _____ коп. “________”________________________ 201___г.
	С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т. ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка ознакомлен и согласен. Подпись плательщика