ПИСЬМЕННОЕ РАЗРЕШЕНИЕ. родителей или опекунов на поездку ребенка в скаутский лагерь

Стр 1 из 2Следующая ⇒

ПИСЬМЕННОЕ РАЗРЕШЕНИЕ

родителей или опекунов на поездку ребенка в скаутский лагерь

Я, ___________________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество заполнившего данное заявление родителя или опекуна)

(паспорт __ __ _________, выдан « __ » ________________ _____ г. ____________________________________

___________________________________________________________________ ), проживающий (ая) по адресу

_________________________________________________________________________ настоящим разрешаю

Моему (ей) ________________ ____________________________________________________________________

(сыну/дочери/подопечному) (фамилия и имя ребенка)

под руководством лидера _____________________________________________________________участвовать в скаутском лагере, который пройдёт в г. Энгельс, т\б «Домостроитель» с 25 по 31 марта 2018 года под руководством Координатора «Саратовской областной организации скаутов» члена «Национальной организации российских скаутов-разведчиков» Семенюка Вячеслав Олеговича.

Я не возражаю против воспитания моего ребенка в среде членов Национальной организации российских скаутов-разведчиков и на основе скаутского метода. Мне известны условия организации быта в лагере и направленность его программ: изучение истории и культуры России, обучение туристическим навыкам и самообслуживанию, игры и спортивные состязания, добрые дела и др.

Настоящим разрешаю оказывать моему ребенку необходимую медицинскую помощь по решению руководства лагеря. Мне известно, что взрослые участники лагеря ограниченны в возможностях несения ответственности за жизнь и безопасность ребенка, но что ребенок не будет умышленно поставлен в ситуацию и условия, способные нанести ущерб его здоровью. Мне известно, что при нарушении ребенком правил поведения и безопасности в лагере он будет отправлен домой за родительский счет.

В экстренных случаях прошу связаться со мной по телефонам _______________________________________ _______________________________________________________________________________________________

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ

Особенности физического состояния ребенка (противопоказания к продуктам питания, медикаментам, возможные аллергические реакции, принимаемые лекарства, перенесенные недавно заболевания, особенности зрения: очки, контактные линзы и т. п. )

_______________________________________________________________________________________________

Номер страхового полиса ребенка: ________________________________________________________________

Свид-во о рождении: ____________________________________________________________________________

Дата заполнения: « __ » _____________ 2018 г. Личная подпись __________________

12 Следующая ⇒