![]()
|
|||||||
Приложение № 1 . ЗАЯВКА. Приложение № 2. СОГЛАСИЕ ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3 Приложение № 1 к Положению о проведении квест - игры для школьников «Звезда» ЗАЯВКА
1. Название команды: ____________________________________________________________ 2. Девиз команды: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________
3. Полное название образовательного учреждения, класса, от которых направляется команда: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________
4. Фамилия и имя командира команды: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________
5. Список участников команды: - Дети, Фамилия, Имя 1. ____________________________________________________________________________ 2. ____________________________________________________________________________ 3. ____________________________________________________________________________ 4. ____________________________________________________________________________ 5. ____________________________________________________________________________
- Родители, Фамилия, Имя 1. ____________________________________________________________________________ 2. ____________________________________________________________________________ 3. ____________________________________________________________________________ 4. ____________________________________________________________________________ 5. ____________________________________________________________________________
6. ФИО куратора команды от образовательного учреждения: _____________________________________________________________________________
7. Контактный телефон куратора команды: _____________________________________
С Положением ознакомлен(-а) ________________________________/Фамилия, И. О.
__________________ ________________________________ (дата) (подпись куратора команды) Приложение № 2 к Положению о проведении квест - игры для школьников «Звезда» СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных (данные заполняются печатными буквами без сокращений)
Я, ______________________________________________________________________________ (Ф. И. О. полностью) паспорт ______________ № _______________ выдан ___________________________________ _________________________________________________________________________________
проживающий(-ая) по адресу: _______________________________________________________ __________________________________________________________________________________
В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27 июня 2006 года № 152-Ф3 «О персональных данных», с целью участия в военно – патриотической квест-игре «Звезда», подтверждаю свое согласие на обработку МБУК «Центр досуга «Нефтяник»» (далее - Оператор) моих персональных данных, включающих: - фамилию, имя, отчество; - паспортные данные; - контактную информацию (адрес места жительства, телефон). Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), блокирование, уничтожение. Настоящее согласие дано мной __________________________ и действует по 31. 12. 2018.
_______________ __________________________ дата подпись
|
|||||||
|