АРХАНГЕЛЬСКАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ « ФЕДЕРАЦИЯ РЕГБИ»

Приложение №4 Заявочный лист

АРХАНГЕЛЬСКАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ « ФЕДЕРАЦИЯ РЕГБИ»

Регбийный клуб:

Адрес (с индексом):

E-Mail:

Адрес в Internet:

Телефон (с кодом):

8- (

Факс:

Телефон бухгалтерии:

Стадион:

Оформлено

игроков

- адрес:

^{прописью}

2022 года

- телефон / факс:

8 –(

Спортивная база:

Представитель

- адрес:

- телефон / факс:

Подпись

ФИО

Платежные реквизиты:

МП

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ

команды _____________________________________ /________________________/

(наименование команды) (город)

на участие в 1 туре Чемпионата Северо-Западного федерального округа по дисциплине «регби на снегу» 2022 года

№№	Фамилия Имя Отчество (полностью)	Рег. № игрока	Дата рождения	Серия и номер паспорта	Гражданство	Рост (см)	Вес (кг)	Допуск врача	Подпись игрока

РУКОВОДЯЩИЙ СОСТАВ КЛУБА (КОМАНДЫ)

№№	Фамилия, Имя, Отчество (полностью)	Должность согласно Уставу или штатному расписанию	Дата рождения	Аттестационная квалификация тренера	Мобильный телефон	Рабочий телефон	E-Mail


		Гл. бухгалтер
ТРЕНЕРСКИЙ СОСТАВ И СОТРУДНИКИ КЛУБА (КОМАНДЫ)
		Главный тренер
		Начальник команды
		Старший тренер
		Тренер
		Администратор
		Врач
		Массажист
		Пресс-атташе

Руководитель Регбийного клуба:

Главный тренер команды:

^{подпись}

МП

Допущено к соревнованиям __________________________________ игрок (ов)

Руководитель региональной

федерации регби:

^{подпись}

^ФИО

Врач:

МП

^{подпись}

^ФИО

МП