Заявка на участие в Школе социального проектирования «Под парусом мечты»

Приложение №1

Заявка на участие в Школе социального проектирования «Под парусом мечты»

Наименование учреждения, направляющей организации		МАОУ СОШ №17 г. Тюмени Центр детского творчества … района
Наименование социальной инициативы		Название проекта
Направление деятельности РДШ		Личностное развитие /Гражданская активность/ Информационно-медийное направление/ Военно-патриотическое направление
Руководитель проекта		Иванов Иван Иванович
		Ф. И. О. участника
		04. 10. 2005г
		Дата рождения участника проекта

		Партнер-взрослый, предоставляющий экспертную поддержку

		Партнеры-организации (школы, колледжи, вузы, некоммерческие и молодежные организации)

		Адрес проживания с индексом

		Городской (с кодом) и мобильный телефоны

		Адрес электронной почты (обязательно)

		Адрес персонального сайта (сайта проекта)

		Адреса социальных сетей (Вконтакте, Instagram, Facebook и др. )
География социального проекта
География социального проекта	перечислить все муниципальные образования Тюменской области, на которые распространяется проект
Срок реализации проекта
		Продолжительность проекта (в месяцах)

		Начало реализации проекта (день, месяц, год)

		Окончание реализации проекта (день, месяц, год)
Финансирование
		Недостающая сумма (в рублях)

		Имеющаяся сумма (в рублях)

		Полная стоимость проекта (в рублях)
1. Краткое содержание проекта (не более 0, 3 страницы)
2. Описание проблемы, решению/снижению остроты которой посвящен проект (не более 1 страницы)
3. Основные целевые группы, на которые направлен проект
4. Основные цели и задачи проекта
5. Календарный план реализации проекта (этапы): (последовательное перечисление основных мероприятий проекта с приведением количественных показателей и периодов их осуществления)

№	Мероприятие	Сроки(дд. мм. гг)
1.
2.
3.

6. Медиа-карта проекта (укажите наименование медийных мероприятий в рамках проекта + количество участников, а также распишите схему продвижения проекта в социальных сетях, с учетом увеличения количества участников группы/подписчиков/оригинальных посетителей/ретвитов)
		Название мероприятия		Количественные показатели
СМИ
		Методы продвижения/привлечения внимания в соц. сетях		Количественные показатели
vk. com
Facebook. com
Instagram
другие социальные сети
7. Рекламное сообщение о проекте (рассказ о проекте – обращение к потенциальным участникам или клиентам)

8. Ожидаемые результаты (Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению и в долгосрочной перспективе)
Количественные показатели (указать подробно количественные результаты)
Качественные показатели (указать подробно качественные изменения)
10. Информация об организациях, участвующих в финансировании проекта (укажите наименование организаций, участвующих в финансировании проекта с указанием их доли, а также информацию об организациях, в которых запрашивались средства на реализацию проекта)

11. Перспективы реализации проекта

12. Детализированная смета расходов ( подробно* указываются все расходы. Включаются только запрашиваемые средства)*
№	Статья расходов		Стоимость (ед. ), руб.	Кол-во единиц	Всего, руб.
1.
2.
3.
Итог:
13. Отметка о согласовании реализации проекта директором образовательного учреждения, центра дополнительного образования, молодежного центра, на базе которого реализуется проект

ФИО должностного лица			Подпись и печать	Дата согласования