РОССИЙСКИЙ ФУТБОЛЬНЫЙ СОЮЗ. КИРОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ФУТБОЛА. Зарегистрировано (оформлено) __футболистов. З А Я В О Ч Н Ы Й Л И С Т. на участие в Чемпионате Премьер-лиги КОФФ по мини-футболу спортивного сезона 2021/2022 годов. РУК

Фамилия, Имя, Отчество (полностью)

№ служебного билета

Дата рождения

Служебный телефон

Мобильный телефон

		РОССИЙСКИЙ ФУТБОЛЬНЫЙ СОЮЗ КИРОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ФУТБОЛА	Футбольный клуб (команда):
			Адрес (с индексом):
Зарегистрировано (оформлено) ______________________футболистов			Телефон (с кодом):
Руководитель ОО «КОФФ» ___________________ /__________________/			Факс:
			Интернет-сайт:
	«____» _____________________ 20___ г.		Электронная почта:

З А Я В О Ч Н Ы Й Л И С Т

на участие в Чемпионате Премьер-лиги КОФФ по мини-футболу спортивного сезона 2021/2022 годов

№ пп	Фамилия, Имя, Отчество (полностью)	Из какой команды	№ удостоверения	Дата рождения	Дата отзаявки	Серия и номер паспорта	Номер в ЕИАС РФС (ЕНИ)	Амплуа	Допуск врача	Подпись футболиста

РУКОВОДЯЩИЙ И ТРЕНЕРСКИЙ СОСТАВ КЛУБА (КОМАНДЫ)

Руководитель футбольного клуба (команды) ________________________ _________________ / ________________ / должность подпись Фамилия, И. О. М. П.	Главный тренер команды ______________________ / ______________________ /
Руководитель местной федерации футбола /спорткомитета/ М. П. __________________ / ____________________ / подпись Фамилия, И. О.	К соревнованиям допущено ___________________________________ футболистов прописью Врач ВФД ______________/____________________/ подпись Фамилия, И. О. М. П. «___» _____________ 20__ г.
Служебные отметки ОО «КОФФ» _________________________________ ______________________________________________________________