Первая помощь при легочном кровотечении

Первая помощь при легочном кровотечении

Последовательность действий	Содержание мероприятия	Примечание
Установление диагноза на основании:
а) жалоб	Жалобы на выделение яркой пенистой крови, сгустков или прожилок крови во время кашля
б) анамнеза заболевания	Наличие в прошлом заболеваний легких, пороков сердца, травмы грудной клетки
в) объективного исследования	При осмотре ротовой полости или в мокроте отмечаются прожилки или сгустки крови Для исключения других источников кровотечения пациенту нужно осмотреть носовые ходы. При массивном кровотечении пульс учащенный, слабого наполнения, АД понижено
Неотложная помощь	1. Успокоить пациента
	2. Немедленно вызвать врача	Направить за врачом другое лицо!
	3. Предоставить ему положение сидя или полусидя	Для улучшения отхаркивания крови из дыхательных путей, облегчения дыхания
	4. Дать лоток
	5. Научить пациента спокойно и глубоко дышать, запретить выполнять резкие движения, разговаривать	Уменьшается кровохарканье
	6. На грудную клетку положить пузырь со льдом	Достигается сужение сосудов
	7. При сильном кровотечении наложить венозные жгуты на нижние и верхние конечности	Уменьшается приток крови к правому желудочку
	8. По назначению врача ввести: - 1% раствор викасола в/м 3-5мл; - натрия этамзилат (дицинон) 12, 5% - 1-2 мл в / в в изотоническом растворе натрия хлорида - кальция хлорид 10% - 10 мл в / в медленно; - 5% раствор аминокапроновой кислоты 100мл в / в капельно; - в тяжелых случаях в / в капельно или струйно ввести кровезаменяющие средства: реополиглюкин, желатиноль	Стимулируется гемостаз Восстановление ОЦК, улучшение микроциркуляции
Транспортировка	Пациента направить в хирургическое отделение на носилках в положении лежа в сопровождении медицинского работника	Следить за общим состоянием, пульсом, АД