Этапы проведения манипуляции
| Форма представления
| Примерный текст комментариев аккредитуемого
| Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
| Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость.
Примечание. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
| Сказать
| «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? » «Пациент идентифицирован»
«Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»
«Я проведу Вам умывание с целью соблюдения личной гигиены.
В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
«Вы согласны на проведение такой процедуры? »
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
|
|
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Подготовить всё необходимое оборудование. Надеть перчатки.
| Сказать/Выполнить
| «Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
|
| Выполнение процедуры
| |
|
|
| Придать пациенту положение Фаулера, под голову и шею пациента постелить одноразовую пелёнку.
| Выполнить
|
|
|
| Смочить салфетку в воде и отжать излишки воды.
| Выполнить
|
|
|
| Протереть салфеткой лоб, веки, щеки, нос, подбородок, шею.
Примечание: по мере загрязнения менять салфетки.
| Выполнить
|
|
|
| Мягкими промокательными движениями осушить полотенцем лицо и шею пациента в той же последовательности.
| Выполнить
|
|
|
| Убрать пеленку с последующей её дезинфекцией.
| Выполнить
|
|
|
| Помочь пациенту занять удобное положение.
| Выполнить
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
| Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.
| Выполнить
|
|
|
| Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
| Выполнить
|
|
|
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| Сказать
| «Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
|
| Уточнить у пациента о его самочувствии.
| Сказать
| «Как Вы себя чувствуете? »
Ответ: «Изменений самочувствия не отмечено»
|
|
| Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
| Выполнить/Сказать
| «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
|
Всего баллов
|
|