Приложение N 10. Журнал регистрации заявлений граждан об утрате (похищении) паспорта гражданина РФ, удостоверяющего личность гражданина РФ на территории РФ, паспорта гражданина СССР, заявлений о выдаче паспорта взамен признанного вещественным доказательст
Приложение N 10. Журнал регистрации заявлений граждан об утрате (похищении) паспорта гражданина РФ, удостоверяющего личность гражданина РФ на территории РФ, паспорта гражданина СССР, заявлений о выдаче паспорта взамен признанного вещественным доказательством (Рекомендуемый образец)
___________________________________________________________
(наименование подразделения по вопросам миграции)
N п/п
| Дата поступления заявления
| Серия и номер вновь оформленного паспорта
| Дата выдачи вновь оформленного паспорта
| Фамилия (при наличии), имя (при наличии) и отчество (при наличии) владельца паспорта
| Данные утраченного (похищенного) паспорта
| Примечание
|
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | |
Приложение N 1 к Административному регламенту МВД РФ по предоставлению государственной услуги по выдаче, замене паспортов гражданина РФ, удостоверяющих личность гражданина РФ на территории РФ
Форма 1 П
Код подразделения ТО МВД России Паспорт серия номер дата месяц год
1. Фамилия
|
СОКОЛОВ
| 2. Пол
| Муж. Жен.
| | | Имя
|
ТИМОФЕЙ
| | Отчество
|
ГАВРИЛОВИЧ
| 3. Число, месяц год рождения
|
10 ИЮЛЯ 1966
| 35 x 45 мм
| | 4. Место рождения (по существовавшему административно-территориальному делению)
|
ГОРОД ПОДОЛЬСК
| |
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
| | 5. Семейное положение:
|
СОСТОЮ В БРАКЕ
| Дата заключения брака
|
15 ИЮЛЯ 1993
| | ФИО супруги(-а)
|
ЩЕГЛОВА МАРИЯ ПАВЛОВНА
| Дата рождения 02. 06. 68
| |
| Наименование органа (которым была произведена государственная регистрация заключения брака)
|
ПОДОЛЬСКИЙ ГОРОДСКОЙ ОТДЕЛ ЗАГС
| 6. ФИО отца
|
СОКОЛОВ ГАВРИЛ ИВАНОВИЧ
| ФИО матери
|
СОКОЛОВА НАДЕЖДА ПЕТРОВНА
| 7. Место жительства (наименование области, города, поселка, села, улицы, дом, корпус, строение, квартира)
|
МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ, ГОРОД
|
ПОДОЛЬСК, УЛ. ЧЕХОВА, ДОМ 999
| 7. 1. Место пребывания обращения (наименование области, города, поселка, села, улицы, дом, корпус, строение, квартира)
|
|
| 7. 2. Контактные данные
| Телефон
|
+7 (499) 703-34-39
| Адрес электронной почты (при наличии)
|
|
| 8. Состояли ли ранее в ином гражданстве? Да Х Нет. Если да, то в каком:
|
| Основание приобретения гражданства Российской Федерации
|
| 9. Прошу Х выдать паспорт заменить паспорт
| Дата заполнения:
|
| Подпись заявителя:
|
| Основание выдачи (замены) паспорта:
|
УТРАТА ПАСПОРТА
| 10. Подпись удостоверяю:
|
| 11. Предъявленный документ (в том числе сведения об утраченном (похищенном) паспорте)
| Серия
|
46 11
| Номер
|
| Дата выдачи
| 05. 08. 2011
| | Тип документа
|
ПАСПОРТ ГРАЖДАНИНА РФ
| Кем выдан
|
ОТДЕЛОМ УФМС РОССИИ ПО МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ В ПОДОЛЬСКЕ
| | Дата принятия всех документов
|
| ФИО должностного лица
|
| Подпись
|
| | Должностное лицо подразделения по вопросам миграции
|
| Дата
|
| Подпись
|
| | Паспорт оформил (ФИО)
|
| Дата
|
| Подпись
|
| | Паспорт получил (Фамилия, имя, отчество)
|
| Дата
|
| Подпись
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|