«Концертмейстерское искусство как особый вид музыкального

И. о. ректора ВГИИ

С. В. Карпову

^{фамилия}

^{имя, отчество}

заявление.

Прошу Вас зачислить меня на обучение по программе

«Концертмейстерское искусство как особый вид музыкального

вид и название программы

исполнительства»

С копией лицензии на осуществление образовательной деятельности и приложением к ней, правилами приема на обучение по дополнительным образовательным программам ознакомлен (на).

Паспортные данные
Место работы, должность
Сведения об имеющемся образовании
Адрес места проживания
Контактные данные (тел., электронная почта)

_________________ __________________

дата подпись