Биографические данные участника предварительного голосования

1) фамилия, имя, отчество
2) год рождения
3) место рождения
4) место жительства (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта);
5) основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы – род занятий);
6) сведения о профессиональном образовании (с указанием уровня образования, организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания, квалификации, специальности);
7) если кандидат предварительного голосования является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе – сведения об этом с указанием наименования соответствующего представительного органа;
8) сведения о принадлежности к Партии «ЕДИНАЯ РОССИЯ»(член Партии «ЕДИНАЯ РОССИЯ», сторонник Партии «ЕДИНАЯ РОССИЯ», беспартийный) – если такие сведения указаны в заявлении о включении в состав кандидатов предварительного голосования;
9) сведения о принадлежности к иному общественному объединению и статус в нем – если такие сведения указаны в заявлении о включении в состав кандидатов предварительного голосования;
10) сведения об осуществлении добровольческой (волонтерской) деятельности – если такие сведения указаны в заявлении о включении в состав кандидатов предварительного голосования;
11) подтвержденные прилагаемыми к биографическим данным документами сведения: - об ученой степени, ученом звании; - о наличии государственных наград; - о семейном положении, наличии детей.

___________________________________ ______________________

^{(подпись участника предварительного голосования) (инициалы, фамилия)}

«____»________________ 2022 г.