на участие с научным докладом (сообщением)

ЗАЯВКА

на участие с научным докладом (сообщением)

в региональной научной конференции студентов и школьников

«Юридическая наука в исследованиях молодых ученых»

(Россия, г. Санкт-Петербург, 22. 04. 2022, очное участие)

организатор: Санкт-Петербургский институт (филиал) ВГУЮ (РПА Минюста России)

Фамилия, имя и отчество	Иванов Иван Иванович
Аффилиация: полное наименование образовательной организации (организационно-правовая форма указывается аббревиатурой)	Санкт-Петербургский институт (филиал) ФГБОУ ВО «Всероссийский государственный университет юстиции (РПА Минюста России)»
Почтовые индекс и адрес организации (филиала организации) — места обучения	123456, г. Санкт-Петербург, Невский пр-кт, д. 1, корп. 1, кв. 1
Название научной статьи = научного доклада (сообщения)	Квалификация покушения на убийство
Фамилия, имя и отчество (полностью) каждого соавтора (заполнять при наличии)	Петров Петр Петрович, Сидоров Сидор Сидорович
Адрес электронной почты	email@mail. ru
Телефон с кодом страны и города	+7 (123) 456 78 90
Фамилия, имя и отчество научного руководителя	Константинова Ирина Константиновна
Потребность в оформлении официального приглашения (да/нет)	нет
Потребность в получении печатного экземпляра материалов конференции (да/нет)	нет

Дата: 01. 03. 2022 Подпись: (собственноручная подпись)

ТЕКСТ НИЖЕ ЗАПОЛНЯЕТСЯ, ЕСЛИ АВТОРУ ИСПОЛНЯЕТСЯ 18 ЛЕТ В ДЕНЬ ПОДПИСАНИЯ ЗАЯВКИ ИЛИ ПОЗДНЕЕ

Я, родитель (попечитель) лица в возрасте до 18 лет, подающего настоящую заявку, даю согласие на ее подачу в качестве оферты лицензионного договора согласно вышеуказанным условиям.

Фамилия, имя и отчество

Иванов Иван Михайлович

Дата: 01. 03. 2022 Подпись: (собственноручная подпись)