Анкета
Анкета
«МИСС-МИСТЕР ГЛАДИАТОР - 2020».
Дата проведения: 30 августа 2020 года, г. Москва
Фамилия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Имя
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Отчество
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | Дата рождения
|
|
|
| |
| дд
| мм
| год
| | Свид-во о рождении (паспорт)
|
|
|
|
|
|
| –
|
|
|
|
| |
| серия
| №
| код подразделения
| |
|
|
|
|
| Зарегистрирован по адресу:
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Контактные телефоны (с кодом города/региона)
*Рост
|
|
| *Цвет глаз
|
|
| *ОГ(объем груди, см. )
| *Размер одежды
|
|
| *Цвет волос
|
|
| *ОТ(объем талии, см. )
| *Размер обуви
|
|
| *Длина волос
|
|
| *ОБ(объем бедер, см. )
|
Законный представитель (заполняется при не достижении участником возраста 18 лет)
Фамилия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Имя
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Отчество
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | Дата рождения
|
|
|
| |
| дд
| мм
| год
| | Паспорт
|
|
|
|
|
|
| –
|
|
|
|
|
|
|
|
| серия
| №
| код подразделения
| дд
| мм
| год
|
|
|
|
| дата выдачи
| Зарегистрирован по адресу:
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | С условиями участия в Конкурсе ознакомлен (-а), даю согласие на участие моего ребенка (подопечного).
|
|
|
|
|
|
| дд
| мм
| год
| Дата
|
| (подпись)
|
| (расшифровка подписи)
| Не возражаю против публикации фотографий на ресурсах сообщества
|
|
| | | (подпись)
|
| (расшифровка подписи)
| |
|