(для совершеннолетних лиц)

№ ___________________________

(заполняется центром по развитию добровольческого движения и общественных инициатив

ГАУ «Брянский объединенный ресурс»)

Заявление на выдачу личной книжки волонтёра

Прошу Вас выдать мне личную книжку волонтёра для
подтверждения и учёта моей волонтёрской деятельности.

Фамилия Имя Отчество
Возраст (полных лет)
Дата рождения (чч/мм/гг)
Гражданство
Название учебного заведения
Место работы/должность
Адрес проживания
Телефон (моб. )
Социальные сети
Направление добровольческой (волонтерской) деятельности (социальное, событийное, культурное, экологическое и др. )
Опыт волонтёрской деятельности (указать названия 1-2 мероприятий)
ID(№) волонтера с портала https: //dobro. ru/
Через какую волонтёрскую организацию подано заявление

□ Я даю своё согласие Центру по развитию добровольческого движения и общественных инициатив ГАУ «Брянский объединенный ресурс» (далее - Организация) на обработку моих персональных данных в соответствии с принципами работы Организации и с учётом требований Федерального закона от 27. 07. 2006 № 152-ФЗ «О персональных данных». В ходе обработки персональных данных могут быть совершены следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, блокирование, удаление, уничтожение. Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия. Я оставляю за собой право отозвать своё согласие посредством составления соответствующего письменного заявления. В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных, организация обязана прекратить их обработку и исключить персональные данные из базы данных, в том числе электронной, за исключением сведений о фамилии имени отчестве, дате рождения.

Цель обработки персональных данных - создание и ведение базы данных волонтёров, оформление и выдача Личной книжки волонтёра, своевременное информирование о предстоящих мероприятиях.

□ Достоверность сведений, указанных выше, подтверждаю.

«___ » _________ 2020 год ______________________________

(ФИО) (подпись)

* Все поля обязательны к заполнению

⇐ Предыдущая 12