Приложение 1. Регистрационная форма участника. VII ОТКРЫТОГО ФЕСТИВАЛЯ КАРНАВАЛЬНОГО СЕМЕЙНОГО ШОУ «ПАРАД КОЛЯСОК ВО ВСЕВОЛОЖСКЕ». Номинация: . Выбранная тема: ___

Приложение 1

Регистрационная форма участника

VII ОТКРЫТОГО ФЕСТИВАЛЯ КАРНАВАЛЬНОГО СЕМЕЙНОГО ШОУ «ПАРАД КОЛЯСОК ВО ВСЕВОЛОЖСКЕ»

ФИО и даты рождения членов семьи, участвующих в Фестивале, степень их родства:

ФИО	Дата рождения	Степень родства

Номинация: __________________________________________________________________

Выбранная тема: _____________________________________________________________

Название Фестивальной работы: _______________________________________________

_____________________________________________________________________________

Творческая мини-презентация:

Жанр (песня, стихотворение, танец и тд. ) ____________________________________

Продолжительность _______________________________________________________

Техническое требования (микрофон, фонограмма и тд) _________________________

___________________________________________________________________________

Девиз семьи: _________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Контактные данные:

Телефон (обязательно мобильный) _______________________________________

E-mail: ________________________________________________________________

Адрес проживания семьи ________________________________________________

_______________________________________________________________________

Краткая информация о семье: _________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

В отношении информации, указанной в заявке, даю согласие Организатору Конкурса на ее обработку, распространение и передачу в том числе через СМИ, освещающие проведение Конкурса.

			/ /
^дата		^{подпись}	^{Расшифровка подписи}

Подписывая заявку на участие, участник соглашается с условиями Положения

о проведении VII Открытого фестиваля карнавального семейного шоу

«Парад колясок во Всеволожске»

Приложение 1. Регистрационная форма участника. VII ОТКРЫТОГО ФЕСТИВАЛЯ КАРНАВАЛЬНОГО СЕМЕЙНОГО ШОУ «ПАРАД КОЛЯСОК ВО ВСЕВОЛОЖСКЕ». Номинация: __. Выбранная тема: _____

Приложение 1. Регистрационная форма участника. VII ОТКРЫТОГО ФЕСТИВАЛЯ КАРНАВАЛЬНОГО СЕМЕЙНОГО ШОУ «ПАРАД КОЛЯСОК ВО ВСЕВОЛОЖСКЕ». Номинация: . Выбранная тема: ___