НАРУШЕНИЯ РИТМА 4 страница

=а) аспирина

~б) антагонистов кальция

~в) сердечных гликозидов

~г) лидокаина}

2219. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОЙ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ВНЕЗАПНОГО ПОЯВЛЕНИЯ ГРУБОГО СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ: {

=а) разрыв межжелудочковой перегородки

~б) разрыв свободной стенки левого желудочка

~в) разрыв папиллярной мышцы

~г) тромбоэмболия легочной артерии}

3953. НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ СОСТАВЛЯЕТ (МГ){

=а) 250

~б) 75

~в) 100

~г) 500}

2490. К ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ОТНОСИТСЯ: {

=а) синдром Дреслера

~б) фибрилляция желудочков

~в) кардиогенный шок

~г) блокада левой ножки пучка Гиса}

2386. САМЫМ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ОЧАГА НЕКРОЗА В МИОКАРДЕ ЯВЛЯЕТСЯ: {

=а) сцинтиграфия

~б) коронароангиография

~в) эхокардиография

~г) стресс-эхокардиография}

4558. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИСТИННОГО КАРДИОГЕННОГО ШОКА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СВЯЗАНО С ПОВРЕЖДЕНИЕМ БОЛЕЕ ____ % МАССЫ МИОКАРДА{

=а) 40

~б) 10

~в) 20

~г) 15}

2425. ТИПИЧНОЙ ФОРМОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ: {

=а) ангинозная

~б) церебральная

~в) аритмическая

~г) астматическая}

2091. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА, НА САНАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ: {

=а) недостаточность кровообращения IIБ стадии

~б) единичная экстрасистолия

~в) AB-блокада I степени

~г) сахарный диабет 2 типа}

2264. НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА ВВЕДЕНИЯ ДОПАМИНА У БОЛЬНОГО ИНФАРКТОМ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ: {

=а) 5 мкг/кг/мин

~б) 10 мкг/кг/мин

~в) 100 мкг болюсно

~г) 2 мкг/кг/мин}

4087. ДЛЯ КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) подъем сегмента ST

~б) инверсия зубцов T

~в) депрессия сегмента SТ

~г) увеличение амплитуды зубца T}

4780. ПОД ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ ПОНИМАЮТ ГРУППУ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ИЛИ СИМПТОМОВ, ПОЗВОЛЯЮЩИХ ПОДОЗРЕВАТЬ{

=а) инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию

~б) стабильную стенокардию напряжения или впервые возникшую стенокардию

~в) постинфарктный кардиосклероз или хроническую аневризму левого желудочка

~г) жизнеугрожающие нарушения ритма и проводимости}

3715. ЭКГ-ПРИЗНАКОМ РУБЦОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В МИОКАРДЕ ПРИ КРУПНООЧАГОВОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) зубец QS

~б) подъем интервала ST выше изолинии

~в) смещение интервала ST ниже изолинии

~г) отсутствие патологического зубца Q}

2427. ОСТРЫЙ ПЕРИОД ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ДО: {

=а) 10-14 дней

~б) 2-4 часов

~в) 3-4 недель

~г) 2-3 месяцев}

2217. ПОЯВЛЕНИЕ ШУМА ТРЕНИЯ ПЕРИКАРДА НА ТРЕТИЙ ДЕНЬ Q ИНФАРКТА МИОКАРДА СВЯЗАНО С: {

=а) развитием реактивного эпистенокардитического перикардита

~б) развитием синдрома Дресслера

~в) присоединением инфекционного процесса

~г) разрывом межжелудочковой перегородки}

4975. ПРИЧИНОЙ СНИЖЕНИЯ ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) повышение порога болевой чувствительности

~б) снижение порога болевой чувствительности

~в) ослабление воспалительной реакции

~г) усиление воспалительной реакции}

4152. ВАРИАНТ ИНФАРКТА МИОКАРДА С НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ НАЗЫВАЕТСЯ{

=а) цереброваскулярным

~б) ангинозным

~в) аритмическим

~г) Астматическим}

2267. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА: {

=а) глюкокортикоиды

~б) антибиотики

~в) нестероидные противовоспалительные препараты

~г) анальгетики}

2089. УЛУЧШИТЬ ОТДАЛЕННЫЙ ПРОГНОЗ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ КРУПНООЧАГОВЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ПОЗВОЛЯЮТ: {

=а) В-блокаторы

~б) непрямые антикоагулянты

~в) нитраты

~г) антибиотики}

2535. ИЗМЕНЕНИЕМ В КРОВИ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОСТРОЙ СТАДИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА, ЯВЛЯЕТСЯ: {

=а) увеличение уровня тропонина

~б) увеличение активности амилазы

~в) снижение коэффициента де Ритиса

~г) увеличение активности гамма-глутамилтрансферазы}

2781. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ: {

=а) повышение уровня тропонина в крови

~б) элевация сегмента ST в двух и более отведениях на ЭКГ

~в) повышение уровня ЛДГ

~г) боль за грудиной продолжительностью более 20 минут}

1335. ВОССТАНОВЛЕНИЕ КОРОНАРНОГО КРОВОТОКА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОМОЩЬЮ АРТИФИЦИАЛЬНОГО ТРОМБОЛИЗИСА НЕОБХОДИМО В ПЕРВЫЕ ________ ЧАСОВ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ{

=а) 6

~б) 12

~в) 8

~г) 10}

ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ВВОДЯТ:

=а) Морфин внутривенно

~б) Фентанил

~в) Метамизол натрия

~г) Кеторолак}

3728. ХАРАКТЕР ЭКСТРЕННОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА (ТРОМБОЛИЗИС) ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ{

=а) положением сегмента ST относительно изоэлектрической линии на электрокардиограмме

~б) наличием зубца Q на электрокардиограмме

~в) наличием (-) зубца Т на электрокардиограмме

~г) появлением экстрасистолы на электрокардиограмме}

4912. САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) атеросклероз коронарных артерий

~б) «мышечный» мостик

~в) коронариит

~г) гипертрофия левого желудочка}

2266. НАИБОЛЕЕ ДОКАЗАННЫМ ЭФФЕКТОМ АНТИКОАГУЛЯНТОВ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ: {

=а) снижение частоты тромбоэмболических осложнений

~б) антиангинальное действие.

~в) ограничение зоны инфаркта

~г) уменьшение частоты реинфаркта}

4945. ПРИ РАЗВИТИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА УРОВЕНЬ ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ ЧЕРЕЗ _______ ЧАСА/ЧАСОВ ОТ НАЧАЛА ПРИСТУПА{

=а) 3-4

~б) 1-2

~в) 6-8

~г) 12-24}

4109. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПОВЫШЕНИЯ В КРОВИ ТРОПОНИНА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ{

=а) до 14 дней

~б) до 12 часов

~в) 1 день

~г) 1 месяц}

2255. ОТНОСИТЕЛЬНУЮ ГИПОВОЛЕМИЮ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ: {

=а) инфаркт миокарда правого желудочка

~б) желудочковая тахиаритмия

~в) атриовентрикулярная блокада высокой степени

~г) инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка}

4827. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ В САНАТОРИЙ НА РЕАБИЛИТАЦИЮ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ЯВЛЯЕТСЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ{

=а) выше второго функционального класса, а при аневризме сердца – первого функционального класса

~б) выше первого функционального класса

~в) первого функционального класса и синусовая тахикардия

~г) второго функционального класса и единичные предсердные экстрасистолы}

1387. ОСНОВНЫМ МЕДИКАМЕНТОЗНЫМ МЕТОДОМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST У БОЛЬНЫХ, ПОСТУПАЮЩИХ НЕ ПОЗДНЕЕ 6 ЧАСОВ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ {

=а) тромболитическая терапия

~б) внутривенная инфузия гепарина

~в) внутривенная инфузия селективных бета-блокаторов

~г) внутривенная инфузия нитроглицерина}

1345. ЛЕЙКОЦИТОЗ МОЖЕТ БЫТЬ ОТРАЖЕНИЕМ{

=а) острого инфаркта миокарда

~б) нестабильной стенокардии

~в) приступа фибрилляции предсердий

~г) стенокардии покоя}

ОСНОВНЫМ ЛЕЧЕБНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ ГИПОТОНИИ ИЛИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ШОКА У БОЛЬНЫХ С ПРИЗНАКАМИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ

назначение диуретиков

=внутривенное введение жидкости (реополиглюкин, 5% р-р глюкозы)

внутривенное введение сердечных гликозидов

внутривенное введение атропина

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПРИ ОБШИРНОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

=нарушение ритма

полная AV-блокада

тампонада сердца

кардиогенный шок

НАЗНАЧЕНИЕ ИНФУЗИИ НИТРОГЛИЦЕРИНА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ПОКАЗАНО ПРИ

сочетании со стенозом устья аорты

кардиогенном шоке

=отеке легких

любой ситуации

КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА, ЯВЛЯЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ

лихорадки, кардиалгии, отеков нижних конечностей

бронхита, миокардита, лихорадки

плеврита, миокардита, асцита

=перикардита, плеврита, пневмонита

«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ЯВЛЯЕТСЯ

проведение системной тромболитической терапии

проведение ЧКВ в течение 24 часов после начала симптомов

=проведение первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) в течение 90-120 минут от первого контакта с медицинским персоналом

=проведение системной тромболитической терапии на догоспитальном этапе с последующим проведением ЧКВ

В СЛУЧАЕ СОХРАНЯЮЩЕГОСЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА НА ФОНЕ ПАРОКСИЗМА ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ПОКАЗАНО

проведение инфузии Новокаинамида

=проведение электроимпульсной терапии

проведение инфузии Амиодарона

введение наркотических анальгетиков

ОСНОВНЫМ КРИТЕРИЕМ УСПЕШНОЙ РЕПЕРФУЗИИ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ СИСТЕМНОГО ТРОМБОЛИЗИСА ЯВЛЯЕТСЯ

исчезновение признаков сердечной недостаточности

купирование болевого синдрома

=снижение элевации сегмента ST на 50% и более от исходного

восстановление АВ проводимости

ПРИ РЕЦИДИВЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ДЛЯ ПОВТОРНОГО ВВЕДЕНИЯ НЕ РАЗРЕШЕНО ПРИМЕНЕНИЕ

Проурокиназы

Тенектеплазы

=Стрептокиназы

Алтеплазы

РЕКОМЕНДОВАННОЕ ВРЕМЯ ОТ ПЕРВОГО КОНТАКТА С МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ ДО ВОССТАНОВЛЕНИЯ КРОВОТОКА В ИНФАРКТ-СВЯЗАННОЙ АРТЕРИИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ЧРЕСКОЖНОМ КОРОНАРНОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ СОСТАВЛЯЕТ (МИН. )

=120

К ЭКГ КРИТЕРИЯМ НЕКРОЗА МИОКАРДА ОТНОСЯТ

депрессии сегмента ST

подъема сегмента ST

=патологический зубец Q

отрицательных коронарных Т

АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СИСТЕМНОЙ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

артериальная гипертония

язвенная болезнь желудка в анамнезе

=геморрагический инсульт в анамнезе

геморрагический васкулит

ШКАЛА GRACE ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ РИСКА ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА ПРИ

острой левожелудочковой недостаточности

=остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST

хронической сердечной недостаточности

ишемическом инсульте

ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST, СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ ПОВЫШЕНИЕМ МАРКЕРОВ ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА, ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ КОРОНАРОАНГИОГРАФИИ В ТЕЧЕНИЕ (ЧАС)

=24

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ПАРОКСИЗМА УСТОЙЧИВОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ НА ФОНЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПОКАЗАНО

проведение инфузии Кордарона

проведение инфузии Лидокаина

назначение бета-адреноблокаторов

=незамедлительное проведение электроимпульсной терапии

ДЛЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА ХАРАКТЕРНА БОЛЬ

=длительная, не купирующаяся нитратами

НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ (МГ)

=250-300

ЛЕЙКОЦИТОЗ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ВЫЯВЛЯЕТСЯ

=через несколько часов от начала заболевания

ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ

Эналаприла

=Нитроглицерина

Фуросемида

Метопролола

ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА БОЛЬНОЙ ПЕРЕНЕСШИЙ НЕОСЛОЖНЕННЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА ДОЛЖЕН ПРИНИМАТЬ

=бета-адреноблокаторы

ИБС

2629. БИСОПРОЛОЛ И ЕГО АНАЛОГИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ИБС, ТАК КАК ОНИ: {

=а) снижают потребность миокарда в кислороде

~б) вызывают спазм периферических сосудов

~в) расширяют коронарные сосуды

~г) увеличивают сократительную способность миокарда}

2772. ГЛАВНЫМ ВОПРОСОМ, НА КОТОРЫЙ ПОЗВОЛЯЕТ ОТВЕТИТЬ НАГРУЗОЧНЫЙ ТЕСТ, ЯВЛЯЕТСЯ: {

=а) вероятность наличия ИБС

~б) верификация ИБС

~в) наличие перенесенного в прошлом инфаркта миокарда

~г) наличие клапанной патологии}

4989. ДИАГНОЗ «НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ» НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ ПРИ{

=а) болях в эпигастральной области до приема пищи

~б) учащении приступов стенокардии

~в) появлении ночных приступов стенокардии

~г) выявлении стенокардии в течение 1 месяца}

4752. ИЗМЕНЯЕМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) ожирение

~б) пол

~в) возраст

~г) семейный анамнез ИБС}

2390. У БОЛЬНЫХ С ИБС, ПОСТИНФАРКТНЫМ КАРДИОСКЛЕРОЗОМ ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ НИЗКИХ ДОЗ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ: {

=а) уменьшает риск повторных ИМ

~б) уменьшает риск повторных ИМ только у мужчин

~в) не влияет на прогноз

~г) рекомендуется только для больных с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа}

3467. ПРИ ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИИ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ БЛОКАТОРЫ{

=а) медленных кальциевых каналов

~б) гистаминовых рецепторов

~в) b-адренорецепторов

~г) a–адренорецепторов}

1033. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД{

=а) коронарографии

~б) электрокардиографии

~в) велоэргометрии

~г) чрезпищеводной стимуляции левого предсердия

~д) суточное ЭКГ мониторирование}

2774. БАЗОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ВСЕХ БОЛЬНЫХ СО СТЕНОКАРДИЕЙ (В ТОМ ЧИСЛЕ С ПРЕДПОЛАГАЕМОЙ) ДОЛЖНО ВКЛЮЧАТЬ: {

=а) стандартные анализы крови, ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочный тест

~б) тредмил-тест, ЭхоКГ

~в) стандартные анализы крови, тредмил-тест, ЭКГ

~г) ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочный тест}

3716. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СТЕНОКАРДИИ ПРОБА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРИ{

=а) появлении боли или стеснения в груди в сочетании с депрессией сегмента ST более 1 мм

~б) появлении одышки при достижении субмаксимальной ЧСС

~в) повышении САД до 180 мм рт. ст и ДАД до 110 мм рт. ст.

~г) регистрации косовосходящей депрессии сегмента ST до 1 мм}

3944. СРЕДСТВОМ ВЫБОРА ДЛЯ АНТИАНГИНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ СЛУЖАТ{

=а) бензотиазепиновые антагонисты кальция

~б) нитраты

~в) ингибиторы If-каналов синусового узла (Ивабрадин)

~г) дигидропиридиновые антагонисты кальция}

3942. СРЕДСТВОМ ВЫБОРА ДЛЯ АНТИАНГИНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ{

=а) В-адреноблокаторы

~б) нитраты

~в) ингибиторы If-каналов синусового узла (Ивабрадин)

~г) дигидропиридиновые антагонисты кальция}

1877. ПОКАЗАНИЕМ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) впервые возникшая стенокардия напряжения

~б) стабильная стенокардия в сочетании с экстрасистолией

~в) стабильная стенокардия напряжения 1 функционального класса

~г) стабильная стенокардия напряжения 2 функционального класса}

2048. ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ ПРИ СТЕНОКАРДИИ ОБЛАДАЮТ: {

=а) Бисопролол

~б) Дипиридамол

~в) Аторвастатин

~г) Изосорбида динитрат}

1523. БОЛЬНОМУ СО СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ, СТРАДАЮЩЕМУ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ, СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ{

=а) Амлодипин

~б) Нитросорбид

~в) Бисопролол

~г) Кораксан}

1894. ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРИСТУПА БОЛИ ПРИ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ НЕЛЬЗЯ СЧИТАТЬ ПРОВОЦИРУЮЩИМ ФАКТОРОМ{

=а) прием вазодилататоров

~б) физическую и эмоциональную нагрузку

~в) артериальную гипертензию

~г) тахикардию}

3115. НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ИБС ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) артериальная гипертензия

~б) употребление алкоголя

~в) этническая принадлежность

~г) характер трудовой деятельности}

4823. ДИСПАНСЕРНОМУ БОЛЬНОМУ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ УЧАСТКОВЫЙ РЕКОМЕНДУЕТ{

=а) Изосорбида динитрат короткодействующий

~б) Изосорбида мононитрат

~в) Верапамил

~г) Бисопролол}

4824. ДИСПАНСЕРНОМУ БОЛЬНОМУ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ НАЗНАЧАЕТСЯ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА В ДОЗЕ (МГ/СУТ){

=а) 75-150

~б) 25-50

~в) 325-500

~г) 500-1500}

3726. К ПРЕПАРАТАМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ ОТНОСЯТ{

=а) антагонисты кальция

~б) Никорандил

~в) бета-адреноблокаторы

~г) ингибиторы АПФ}

3478. В ФИЗИЧЕСКИЙ АСПЕКТ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ИБС ВХОДИТ{

=а) лечебная физкультура, дозированная ходьба, специальные физические тренировки

~б) лечебная физкультура, дозированная ходьба, занятия в фитнес-центрах

~в) только лечебная физкультура и дозированная ходьба

~г) тольколечебная физкультура и занятия в фитнес-центрах}

2796. В ВЕРИФИКАЦИИ ИШЕМИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА БОЛЕЙ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА НАИБОЛЬШЕЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ И СПЕЦИФИЧНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ: {

=а) нагрузочный тест

~б) 12-канальное суточное мониторирование ЭКГ

~в) холодовая проба

~г) одновременное суточное мониторирование ЭКГ и АД}

2260. УЛУЧШАЮТ ПРОГНОЗ У БОЛЬНЫХ ИБС, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА: {

=а) бета-блокаторы

~б) нитраты

~в) дигидропиридиновые антагонисты кальция

~г) дигоксин}

4107. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ У БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ С РАЗВИВАЮЩИМИЯ НОЧЬЮ ПРИСТУПАМИ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ, ВО ВРЕМЯ КОТОРЫХ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПРЕХОДЯЩИЙ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST, ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) «вариантная стенокардия»

~б) «острый миокардит»

~в) «прогрессирующая стенокардия»

~г) «острый тромбоэндокардит»}

2822. ДЛЯ СТРАТИФИКАЦИИ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ СОБЫТИЙ У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ИСПОЛЬЗУЮТ: {

=а) тредмил-тест (с определением индекса Дьюк, ЭхоКГ, стресс-ЭхоКГ, коронароангиографию

~б) перфузионную томосцинтиграфию миокарда с нагрузкой и тредмил-тест (с определением индекса Дьюк

~в) перфузионную томосцинтиграфию миокарда с нагрузкой и стресс-ЭхоКГ

~г) коронароангиографию, ЭхоКГ}

1975. ПРИЗНАКОМ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) изменение длительности и интенсивности болевых приступов

~б) диффузный цианоз

~в) снижение АД без гипотензивной терапии

~г) появление патологического зубца Q на ЭКГ}

4888. БОЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ С III ФК{

=а) может лечиться в местных кардиологических санаториях

~б) может лечиться на климатических курортах

~в) может лечиться на бальнеологических курортах

~г) не может лечиться, санаторно-курортное лечение противопоказано}

2773. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА «СТЕНОКАРДИЯ» ОБЫЧНО ДОСТАТОЧНО: {

=а) расспроса больного

~б) компьютерной томографии коронарных артерий

~в) коронароангиографии

~г) перфузионной сцинтиграфии миокарда в покое}

2797. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТА ЯВЛЯЕТСЯ: {

=а) устойчивая горизонтальная и медленная косовосходящая депрессия сегмента ST не менее 1 мм

~б) быстрая и медленная косовосходящая депрессия сегмента ST не менее 1 мм

~в) появление полной блокады левой ножки пучка Гиса

~г) появление инверсии зубца Т}

3038. ДЕЙСТВИЕ НИТРОГЛИЦЕРИНА ПРИ ПРИСТУПЕ СТЕНОКАРДИИ ОБУСЛОВЛЕНО {

=а) прямым миолитическим действием на гладкую мускулатуру коронарных артерий

~б) рефлекторным увеличением частоты сердечных сокращений

~в) снижением сократимости левого желудочка

~г) рефлекторным урежением частоты сердечных сокращений}

4007. ПАЦИЕНТУ, СТРАДАЮЩЕМУ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ПРИСТУПАМИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ, ПОКАЗАНО САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ{

=а) в местном санатории вне курорта

~б) на бальнеологическом курорте

~в) на климатическом курорте

~г) на курорте с особыми лечебными факторами}

3915. ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ И ПРОХОДЯЩАЯ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО МИНУТ ПОСЛЕ ЕЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ, НАЗЫВАЕТСЯ{

=а) типичной стенокардией

~б) атипичной стенокардией

~в) кардиалгией

~г) ангинозным статусом}

1966. НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНА В ПЛАНЕ{

=а) развития инфаркта миокарда

~б) тромбоэмболии мозговых сосудов

~в) развития легочной гипертензии

~г) развития венозной недостаточности}

3713. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН В ДИАГНОСТИКЕ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА МЕТОД{

=а) холтеровского мониторирования ЭКГ

~б) велоэргометрии

~в) чрезпищеводной стимуляции левого предсердия

~г) электрокардиографии}

4106. ИЗМЕНЕНИЕМ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ, ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) депрессия сегмента ST

~б) патологический зубец Q

~в) полная блокада ножек пучка Гиса

~г) удлинение интервала РQ}

3916. ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ БЫСТРОЙ ХОДЬБЕ ИЛИ ПОДЪЕМЕ ПО ЛЕСТНИЦЕ БОЛЕЕ ЧЕМ НА ОДИН ПРОЛЕТ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ________ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ{

=а) II

~б) I

~в) III

~г) IV}

3917. ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ СПОКОЙНОЙ ХОДЬБЕ НА РАССТОЯНИЕ 100–200 МЕТРОВ ИЛИ ПРИ ПОДЪЕМЕ ПО ЛЕСТНИЦЕ НА ОДИН ПРОЛЕТ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ _________ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ{

=а) III

~б) I

~в) II

~г) IV}

2234. ЦЕЛЕВОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЛИПОПРОТЕИНОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ (ММОЛЬ/Л): {

=а) 1, 8

~б) 2, 5

~в) 3, 5

~г) 1, 2}

2426. ПРИ ВЫСОКОМ СОДЕРЖАНИИ ХОЛЕСТЕРИНА ЛПНП РИСК РАЗВИТИЯ ИБС: {

=а) высокий

~б) низкий

~в) риск выше при сочетании повышения ЛПНП с повышением ЛПВП

~г) данный показатель не имеет значения}

2624. В ПЕРВИЧНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ИБС НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ДАННЫЕ: {

=а) типичные анамнестические

~б) ЭКГ

~в) анализа крови (клинического, биохимического)

~г) аускультативные}

1534. НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫМ БРОНХОЛИТИКОМ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ИБС ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) Атровент

~б) Сальбутамол

~в) Фенотерол

~г) Эуфиллин}

4901. ДЕПРЕССИЯ СЕГМЕНТА ST НА ЭКГ ТИПИЧНА ДЛЯ{

=а) приступа стенокардии напряжения

~б) приступа вариантной (вазоспастической) стенокардии

~в) перикардита

~г) аневризмы левого желудочка}

2534. У БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ НОЧЬЮ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИСТУПЫ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ, ВО ВРЕМЯ КОТОРЫХ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПРЕХОДЯЩИЙ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST, ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ: {

=а) вариантной стенокардии

~б) острого коронарного синдрома с подъемом ST

~в) острого перикардита

~г) тромбоэмболии легочной артерии}

3946. ПРИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ НАЗНАЧАЮТ В СУТОЧНОЙ ДОЗЕ (МГ){

=а) 75-125

~б) 150-200

~в) 250-300

~г) 400-500}

3520. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ СТЕНОКАРДИИ НАБЛЮДАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ С{

=а) стенозом основного ствола левой коронарной артерии

~б) проксимальным поражением задней коронарной артерии

~в) дистальным поражением огибающей артерии

~г) проксимальным поражением огибающей артерии}

3945. У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ В ПОКОЕ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ (УД/МИН){

=а) 60-65

~б) 50-55

~в) 55-60

~г) 65-70}

2820. «ВИЗУАЛИЗИРУЮЩИМИ МЕТОДИКАМИ» ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ИБС В ПРАКТИЧЕСКОЙ КАРДИОЛОГИИ ПРИНЯТО СЧИТАТЬ: {

=а) стресс-эхокардиографию, мультиспиральную компьютерную томографию, перфузионную сцинтиграфию миокарда с нагрузкой

~б) стресс-эхокардиографию, мультиспиральную компьютерную томографию, велоэргометрию

~в) стресс-эхокардиографию, мультиспиральную компьютерную томографию, нагрузочный тремил-тест

~г) стресс-эхокардиографию, мультиспиральную компьютерную томографию, велоэргометрию, нагрузочный тредмил-тест}

1979. РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ ИБС И ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ ИМЕЕТ{

=а) коронарография

~б) возраст и пол больного

~в) высокий уровень липидов в плазме

~г) эхокардиография}

1980. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ ХСН ПРИ ИБС{

=а) эксцентрическая гипертрофия миокарда

~б) оглушенный миокард

~в) постинфарктный кардиосклероз

~г) гибернация миокарда}

2591. ЧАСТОТА ОСМОТРА БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ ПРИ ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ: {

=а) 2-4 раза в год и чаще в зависимости от тяжести заболевания

~б) 1 раз в год

~в) 3 раза в год

~г) 1 раза в пол года}

1062. СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ МЕЖДУ СТЕНОКАРДИЕЙ И{

~а) язвенной болезнью желудка

~б) атрофическим гастритом

=в) ГЭРБ

~г) хроническим колитом

~д) пиелонефритом}

4108. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ ВЫСТУПАЕТ{

=а) нагрузочный тест

~б) электрокардиография

~в) эхокардиография

~г) рентгенография сердца}

3073. ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА В ТЕЧЕНИЕ ГОДА ПРИ МАЛЕЙШЕЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ ДАВЯЩЕЙ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, КУПИРУЮЩЕЙСЯ ПРИЕМОМ НИТРОГЛИЦЕРИНА, СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О СТЕНОКАРДИИ{

=а) напряжения функциональный класс IV

~б) напряжения функциональный класс III

~в) прогрессирующей

~г) вариантной}

3105. КУПИРОВАНИЕ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА НАЧИНАЕТСЯ С НАЗНАЧЕНИЯ{

=а) нитроглицерина сублингвально

~б) нитратов внутривенно капельно

~в) спазмолитиков

~г) наркотических анальгетиков}

1883. ФАКТОРОМ, УМЕНЬШАЮЩИМ РИСК РАЗВИТИЯ ИБС, ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) повышение уровня липопротеидов высокой плотности

~б) сахарный диабет

~в) артериальная гипертония

~г) наследственная отягощенность}

4013. ФАКТОРОМ, УМЕНЬШАЮЩИМ РИСК РАЗВИТИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) «средиземноморская» диета

~б) курсовое голодание

~в) плазмаферез

~г) занятия «большим» спортом}

3727. ПРИ НАЛИЧИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРИЕМУ БЕТААДРЕНОБЛОКАТОРОВ БОЛЬНЫМ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ НАЗНАЧЕН{

=а) Ивабрадина гидрохлорид

~б) Гидрохлоротиазид

~в) Эналаприл

~г) Нифедипин}

3036. К ТИПИЧНЫМ ЖАЛОБАМ ПАЦИЕНТА ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ ОТНОСЯТ {

=а) давящие боли за грудиной, возникающие при физической нагрузке

~б) колющие боли в области левой лопатки

~в) тупые ноющие боли в правой половине грудной клетки

~г) иррадиацию боли в правую руку}

3037. ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ {

=а) гиперхолестеринемия

~б) нарушение ритма и проводимости сердца

~в) врожденный порок сердца

~г) артериальная гипотония}

4784. ВЕДУЩИМ (ГЛАВНЫМ) МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА ЯВЛЯЕТСЯ{

=а) коронароспазм

~б) стенозирующий атеросклероз

~в) атеротромбоз коронарных сосудов

~г) артериальная гипертензия}

2052. АНТИАНГИНАЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ПРИ СТЕНОКАРДИИ ОБЛАДАЕТ: {

=а) Изосорбида динитрат

~б) Дипиридамол

~в) Розувастатин

~г) Гепарин}

2177. У БОЛЬНОГО 50 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ III ФК, С НАЛИЧИЕМ НА ЭКГ СИНУСОВОГО РИТМА, ПОСТЕПЕННОГО УДЛИНЕНИЯ ИНТЕРВАЛА PQ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ВЫПАДЕНИЕМ КОМПЛЕКСА QRS В КАЧЕСТВЕ АНТИАНГИНАЛЬНОГО СРЕДСТВА МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАН: {

=а) Нитросорбид

~б) Верапамил

~в) Обзидан

~г) Атенолол}

2068. МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ИМЕЮЩИМ РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МИОКАРДИТА И ИБС, ЯВЛЯЕТСЯ: {

=а) коронарография

~б) электрокардиография

~в) эхокардиография

~г) внутрисердечное электрофизиологическое исследование}

3914. БОЛЬ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ СЕРДЦА, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ И ПРОХОДЯЩАЯ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО МИНУТ ПОСЛЕ ЕЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ, НАЗЫВАЕТСЯ{

=а) атипичной стенокардией

~б) типичной стенокардией

~в) кардиалгией

~г) ангинозным статусом}

1967. АНГИОСПАСТИЧЕСКАЯ СТЕНОКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ{

=а) подъемом ST в период боли

~б) депрессией ST в период боли

~в) появлением патологического зубца Q в период боли

~г) появлением отрицательного зубца Т в период боли}

2424. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ИБС ОТНОСИТСЯ: {

=а) сердечная недостаточность левожелудочковая

~б) инсульт

~в) аневризма аорты

~г) митральный стеноз}

ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ КЛОПИДОГРЕЛА У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе

сопутствующая фибрилляция предсердий

сопутствующая ХСН

=непереносимость Ацетилсалициловой кислоты

БОЛЬНОМУ 49 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕМУ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ III ФК, С НАЛИЧИЕМ НА ЭКГ СИНУСОВОГО РИТМА, ПОСТЕПЕННОГО УДЛИНЕНИЯ ИНТЕРВАЛА PQ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ВЫПАДЕНИЕМ КОМПЛЕКСА QRS, В КАЧЕСТВЕ АНТИАНГИНАЛЬНОГО СРЕДСТВА СЛЕДУЕТ ПРИНИМАТЬ

⇐ Предыдущая 1 2 345 Следующая ⇒