2.Химическая травма.. 3.Термические травмы

2. Химическая травма.

Этиология:

Ø Возникает вследствие контакта слизистой оболочки полости рта и губ с токсическими химическими веществами

Клиника:

Ø Выраженный болевой рефлекс, вследствие чего затрудняются глотание, прием пищи, питье, сон.

Ø В начальном (остром) периоде участки слизистой оболочки губ, щек, языка, нёба, глотки выглядят ярко гиперемированными, отечными, могут быть покрыты некротическими массами, пленчатым фибринозным налетом

Ø При воздействии кислот развивается ограниченный сухой (коагуляционный) некроз, а щелочей — без четких границ влажный (коликвационный) некроз.

Ø Второй период раневого процесса характеризуется усилением отека, очищением травмированных участков от некротических масс

Ø В течение периода регенерации участки повреждения эпителизируются без рубцовых изменений или с формированием рубцов

Лечение

Ø при поражении кислотой — 1 % раствором натрия гидрокарбоната (слабой щелочью)

Ø при поражении щелочью — 1 % раствором лимонной кислоты (слабой кислотой)

Ø обезболивают путем аппликации/орошения растворами анестетиков (лидокаина и др. )

Ø орошают растворами нераздражающих антисептиков, отварами или настоями лекарственных трав

Ø При появлении признаков эпителизации используют аппликации кератопластических средств.

3. Термические травмы

Этиология

Ø Возникает вследствие воздействия на слизистую оболочку полости рта высоких и низких температур.

Клиника

Высокая температура

Ø При легкой форме поражения наблюдаются гиперемия и отек слизистой оболочки, умеренная боль.

Ø При более тяжелом течении заболевания на пораженных участках слизистой оболочки полости рта на фоне гиперемии и отека появляются участки десквамации эпителия вплоть до формирования эрозий и язв, возникает сильная боль, резко повышается риск вторичного инфицирования.

Низкая температура

Ø поверхностный некроз в месте воздействия, дистрофические изменения в подлежащих и окружающих тканях, кровоизлияния.

Ø В ходе дальнейшего развития заболевания активизируются репаративные процессы, происходит эпителизация участка травмирования (в течение 6—12 дней).

Лечение

Ø обезболивание (путем аппликации или орошения участков повреждения 1 % растворами лидокаина, тримекаина, 2 % масляным раствором анестезина);

Ø профилактику вторичного инфицирования (путем орошения, применения ротовых ванночек с растворами ротовых антисептиков, средств растительного происхождения);

Ø стимулирование репаративных процессов (путем аппликации кератопластических средств).

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒