Алгоритм взятия мазка на онкоцитологию

Алгоритм взятия мазка на онкоцитологию

Требования по безопасности труда при выполнении услуги:

· До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.

· Во время манипуляции обязательно использование перчаток.

Функциональное назначение простой медицинской услуги: диагностическое

Материальные ресурсы:

Приборы медицинского назначения:

· гинекологическое кресло

· ложкообразное зеркало

· подъемник

· предметное стекло

· фантом

· шпатель Эйра

· эндоцервикальная щетка

· корнцанг

· емкость для дезинфекции

· непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса «А», «Б»

Прочий расходуемый материал:

· стерильные перчатки

· перчатки нестерильные

· амбулаторная карта

· ручка

· бланк направления

· ватные шарики

Лекарственные средства:

· салфетка с антисептиком (ватный шарик)

· дезраствор

· антисептик для обработки рук

· спирт 70⁰

Этапы проведения манипуляции	Форма представления	Примерный текст комментариев обучающегося	Количество баллов (0-1)
Подготовка к процедуре
1. Установить контакт с женщиной: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	Сказать	«Здравствуйте! Я медсестра женской консультации. Меня зовут ______ (ФИО)
2. Попросить женщину представиться	Сказать	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? »
3. Сверить ФИО женщины с листом назначения	Сказать	Пациент идентифицирован
4. Сообщить женщине о манипуляции.	Сказать	«Взятие мазка на онкоцитологическое исследование»
6. Убедиться в наличии у женщины информированного согласия на проведение манипуляции.	Сказать	«Вы согласны на проведение манипуляции? » Ответ: «Возражений нет»
7. Объяснить ход и цель манипуляции	Сказать	«Данная манипуляция позволяет определить фоновые и предраковые состояния шейки матки»
8. На гинекологическое кресло положить одноразовую пеленку	Выполнить
9. Помочь женщине лечь на гинекологическое кресло	Сказать/ Выполнить	«Пожалуйста, ложитесь на кресло»
10. Обработать руки одним из способов. Надеть стерильные перчатки.	Выполнить
Выполнение процедуры
11. Во влагалище ввести влагалищное зеркало и подъемник, обнажая шейку матки	Выполнить
12. Ватным шариком на корнцанге осторожно удаляются выделения с шейки
13. Использованный ватный шарик поместить в дезраствор или контейнер для отходов класса «Б»	Выполнить
14. Шпатель поместить в область наружного зева (выбирается и используется сторона шпателя максимально соответствующая анатомическим особенностям шейки матки)
15. Шпатель прижать к поверхности шейки и повернуть на 360⁰ вокруг наружного зева	Выполнить
16. Материал нанести на предметное стекло легким линейным движением вдоль стекла, с использованием обеих поверхностей шпателя	Выполнить
17. Затем в цервикальный канал ввести эндоцервикальную щеточку и провернуть на 180⁰, собирая материал со всех стенок	Выполнить
18. Материал нанести на предметное стекло, прокатывая щетку вдоль него	Выполнить
19. Инструменты погрузить в ёмкость с дезинфицирующим средством или контейнер для отходов класса «Б»	Выполнить
Окончание процедуры
20. Снять перчатки и поместить их в дезраствор или контейнер для отходов класса «Б»	Выполнить
21. Вымыть руки с мылом или антисептиком, высушить их	Выполнить
22. Помочь женщине встать с кресла	Сказать/ Выполнить	«Можете встать с кресла»
23. Надеть перчатки	Выполнить
24. Использованную одноразовую пеленку поместить в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
25. Поверхность гинекологического кресла обработать дезраствором	Выполнить
26. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезраствором или контейнер для отходов класса «Б»	Выполнить
27. Вымыть и осушить руки	Выполнить
28. Заполнить направление	Выполнить
29. Мазки высушить, маркировать фамилии/ кода, места забора клеточного материала (шейка матки, цервикальный канал).	Выполнить
Всего баллов

Критерии оценки

Оценка	«5»	«4»	«3»	«2»
%	91-100	80-89	70-79	69-0
Баллы	29 – 27	26 – 24	23 – 21	20 и менее