на обработку персональных данных

Директору ГБУ КО

«СШОР по конному спорту»

Карагозяну А. М.

От тренера

___________________________

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я, ___________________________________________________________________________________,

(ФИО)

Паспорт, серия: ____________________________, №: ________________________________________,

Выдан: _______________________________________________________________________________,

в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27. 07. 2006 N 152-ФЗ " О персональных данных", в целях проведения эксперимента по созданию автоматизированной информационной системы АИС «Дневник-Спорт»

Даю согласие

ГБУ КО «СШОР по конному спорту», расположенному по адресу: г. Калуга, ул. Ипподромная, д. 6, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- пол, возраст;

- дата рождения;

- паспортные данные;

- адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;

- номер телефона (домашний, мобильный);

- адрес электронной почты;

- сведения о трудовом стаже;

- СНИЛС;

- информация о приеме, переводе, увольнении и иных событиях, относящихся к моей трудовой деятельности в ГБУ КО «СШОР по конному спорту»

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

" ___" ______________ 2021 г. __________________/______________________

(подпись) (Ф. И. О. )