□ 1- сатысы, ісік, шырышты қабатының беті мен астында, ішектің жартысын қамтиды, бөгелме ісігі жоқ.

1 – тік ішегі ауырғ ан адамдар, ісік ұ ятты жерде орналасатындығ ынан дә рігерге кеш кө рінеді жә не оның қ ызметінің бұ зылуына кө п кө ң іл бө ле бермейді.

2 – дә рігерлер тік ішекті саусақ пен тексермейді жә не осының салдарынан, ол тек ауруды мә ліметі бойынша басқ а хирургиялық аурудың диагноздарын қ ойып, ұ зақ мезгіл емдеуінде.

Тік ішек рагінің этиологиясы:

□ 1- сатысы, ісік, шырышты қ абатының беті мен астында, ішектің жартысын қ амтиды, бө гелме ісігі жоқ.

□ 2- сатысы ісік шырышты қ абаттан бұ лшық еткен жеткен, бө гелме ісігі жоқ, бір-екі лимфа бездері зақ ымдалғ ан.

□ 3- сатысы ісік мү шені тұ тас зақ ымдағ ан, кө рші мү шелермен байланысты болып, кө птеген лимфа бездерінде бө гелме ісік бар.

□ 4-сатысы ү лкен қ озғ алмайтын ісік, кө рші мү шелерде ісіктің екінші ұ ясы бар жә не осындай жағ дай басқ ада мү шелерден анық талады.

Тік ішек рагінің клиникалық белгілері:

□ тік рагінің клиникалық белгілері тө рт топқ а бө лінеді

□ Патологиялық шығ ынды қ ан, шырышты, сірне жә не ірің. Бұ лар экзофитті ісіктерде кө п корінеді. Ең негізгісі қ анның (85%) нә жісте болуы. Сонымен нә жістегі бір рет кө рінген қ ан, ә р уақ ытта ті ішек ісігіне кү дік туғ ызады. Ал ісік кө зі ішектің жоғ ары бө лігінде болғ ан сайын, қ аннан бө лек шырышты, сірнелі жиі кездесіп, 30% аурулардан анық талады.

Тік ішек рагінің диагностикасы:

□ Тік ішек рагына кү дік туғ анда ең алдымен мына тексерулерді орындау керек:

□ Сыртартқ ысын жинау

□ Қ анды жалпы сараптау

□ Ө кпені рентгенге тү сіру

□ Тікішекті саусақ пен кө ру

□ Ректоромоноскопияны жү ргізу

□ Ирригоскопия жасау

□ Ұ рық тын рак антигенін тексеру міндетті емес

□ Тік ішек рагын химиотерапиямен анық тау жолдары бұ л ә діс қ осымша ем болып саналады, хирургия мен сә уле ә дістері қ олданбаса орындалады. Кө біне 5 фторурацил, фторафур, пайдаланады. Кейінгі кезде жаң а дә рігерлер ИFТ, S – 1 капетцибин, томудекс, кампто тә жірибеде орын алып жү р.

□ Адьювантты химиотерапия операциядан кейін жиі қ олданылады жә не сә уле қ осарланады. Бұ л кезде 5 фторурацил+лейковорин.

□ Басқ а емдік ә дістерге лазер сә улесі жатады.

□ Радикальды емнен кейін науқ астардың 5 жылдық ө мір сү ру кө рсеткіштері 45-65%, ал ісіктің 1- сатысында 85-88% тең болады.

⇐ Предыдущая 1 23