Форма заявки. V Областной заочный конкурс эстрадной песни. «Звезды над Вяткой». г. Киров

Форма заявки

V Областной заочный конкурс эстрадной песни

«Звезды над Вяткой»

г. Киров

1.	Территория (регион, район, город, поселок)
2.	Наименование базового учреждения
3.	Номинация
4.	Возрастная категория
5.	Наименование коллектива / Ф. И. О. солиста (полностью)
6.	Количество участников
8.	Контакты участника (телефоны, e-mail)
9.	ФИО руководителя коллектива/педагога участника, телефон, e-mail
10.	Репертуар: название произведения, хронометраж, автор текста, композитор, оригинальный исполнитель или группа

Сведения о плательщике организационных взносов:

ДЛЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА:

1.	Ф. И. О. (полностью)
2.	Дата рождения
3.	Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан)
4.	ИНН
5.	Адрес регистрации

ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА:

1.	Полное наименование организации
2.	Ф. И. О. (полностью), должность руководителя
3.	Адрес юридический
4.	Адрес почтовый
5.	контактные телефоны, e-mail
6.	ИНН
7.	КПП
8.	БИК
9.	Лицевой счет
10.	Расчетный счет
11.	Наименование банка, в т. ч. место (город) нахождения

Если договор необходимо оформитьна юридическое лицо, необходимо прикрепить копии уставных документов организации (ИНН, ОГРН, 1, 2 и последняя страницы Устава);

Руководитель направляющей организации __________ _________________

/подпись/расшифровка подписи/

СОГЛАСИЕ

НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я, ________________________________________________________________,

(Ф. И. О. )

Проживающий по адресу: ____________________________________________

_________________________________________________________________

Паспорт, №____________________, выданный (кем и когда)_______________

__________________________________________________________________

настоящим даю свое согласие на обработку в КОГАУК «Областной Дом народного творчества» моих персональных данных, к которым относятся:

паспортные данные,

номер телефона.

Я даю согласие на использование моих персональных данных в связи с участием в V Областном заочном конкурсе эстрадной песни «Звезды над Вяткой» 26 сентября 2020 года.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей.

КОГАУК «Областной Дом народного творчества» гарантирует, что обработка моих личных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ и «Положением о защите персональных данных».

Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Дата: _______________ Подпись _____________/___________________