Общий итог предметов и объявленной ценности

ф. 107

Изменения не допускаются

ОПИСЬ

КОМУ: начальнику ОВМ МВД _______________________________________

КУДА: ____________________________________________________________

Идентификатор почтового отправления

№ п/п	Наименование предметов	Кол-во предметов	Объявленная ценность, руб
1.	Заявление на выдачу дубликата паспорта СССР		20. 00
2.	Копия заявления на выдачу дубликата паспорта СССР, заверенная нотариусом. для отметки входящего номера и отправки заявителю		200. 00
3.	Чёрно-белые фотографии 50 х 60 мм		250. 00
4.	Копия свидетельства о рождении		50. 00
5.	Копия паспортного бланка РФ		20. 00
6.	Запрос в ОВМ МВД о принятии гражданства РФ		20. 00

8.	Конверт с марками и обратным адресом заявителя		20. 00
9.	Опись вложений		20. 00

Общий итог предметов и объявленной ценности			600. 00
			(цифрами)

Отправитель

ФИО

Проверил

ФИО почтового работника

			Оттиск КПШ ОПС места приёма

Должность почтового работника




Подпись почтового работника