6. ОРГКОМИТЕТ КОНКУРСА. Приложение № 1. ЗАЯВКА. на участие в конкурсе декоративно – прикладного творчества по профилактике правил дорожного движения «Дорожный калейдоскоп». Приложение № 2. Приложение № 3

6. ОРГКОМИТЕТ КОНКУРСА

Председатель оргкомитета:

Татьяна Викторовна Бут

- заместитель директора по основной деятельности МБУК ЦКС

Члены оргкомитета:


Юлия Васильевна Парнева	– заведующая отделом развития;
Марина Петровна Данилова	– заведующая отделом культурно-досуговой деятельности;
Анна Сергеевна Томашевская	– методист по работе с детьми и подростками

Контакты членов Оргкомитета: 8(81551)7-51-49, sever. kdd@yandex. ru

Организаторы конкурса занимаются только организационными вопросами.

Организаторами конкурса не рассматриваются претензии по поводу решения жюри, т. к. вопросы, связанные с определением победителей, находятся вне компетенции членов оргкомитета.

Приложение № 1

ЗАЯВКА

на участие в конкурсе декоративно – прикладного творчества по профилактике правил дорожного движения «Дорожный калейдоскоп»

1. Ф. И. О. участника (полностью)

2. Возраст участника

3. Название работы, техника выполнения

4. Учреждение, направляющее участника, адрес, контактный номер телефона, e-mail

5. ФИО руководителя, контактный номер телефона

Дата подпись

Приложение № 2

ФИО участника_________________________________ Возраст участника_______________________________ Учреждение____________________________________ ФИО руководителя______________________________

Приложение № 3

СОГЛАСИЕ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

В соответствии с Федеральным законом от 27. 07. 2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» выражаю согласие муниципальному бюджетному учреждению культуры «Централизованная клубная система г. Полярного» (далее МБУК ЦКС), расположенному по адресу: 184650 г. Полярный, ул. Гаджиева, д. 3, на обработку моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; серия и номер паспорта; дата рождения; место регистрации; пол; место работы; место службы; номер телефона; фотографии.

Я даю согласие на использование персональных данных исключительно в целях заполнения дипломов, размещения информации на официальном сайте учреждения и в группах социальных сетей Вк и ОК, а также на хранение данных об этих результатах на электронных носителях.

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Я проинформирован, что МБУК ЦКСгарантируетобработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.

Подписи

участников Конкурса

(в случае несовершеннолетия участника – его законного представителя)

№ п/п Ф. И. О. Дата Подпись

⇐ Предыдущая 12