Измерение артериального давления на плечевой артерии

1.4. Измерение артериального давления на плечевой артерии

Информация для экзаменуемого (брифинг)

Фельдшер ФАП проводит диспансерный прием пациента 24 лет. На момент осмотра пациент жалоб не предъявляет.

Задание.Проведите измерение артериального давления на плечевой артерии, оцените результат.

Дата: _____________

ФИО аккредитируемого ________________________________________________________

Специальность – Лечебное дело

Оценка правильности выполнении в баллах:

2 балла – правильно выполненное действие практического задания

0 баллов – действие не выполнено

Чек-лист медицинского вмешательства

«Измерение артериального давления на плечевой артерии»

№

п/п

Действия аккредитируемого

Оценка правильности выполнении в баллах

Представиться пациенту, объяснить цель медицинского вмешательства, получить его согласие

Подготовить все необходимое для выполнения медицинского вмешательства: тонометр, фонендоскоп, салфетки с антисептиком, контейнеры для отходов класса А, Б

Провести гигиеническую обработку рук

Предложить пациенту принять удобное положение сидя, обнажить руку, расположить ее ладонью вверх на столе. Наложить манжету тонометра на плечо пациента так, чтобы нижний край манжеты был на 2,0 – 2,5 см выше локтевого сгиба. Плотность наложения манжеты определяется возможностью проведения одного пальца между манжетой и поверхностью плеча пациента, резиновые трубки должны располагаться по внутренней поверхности плеча

Определить пальпаторно пульсацию плечевой артерии в локтевом сгибе

Вставить оливы фонендоскопа в уши, мембрану расположить в локтевой ямке над областью максимальной пульсации

Доминантной рукой закрутить вентиль на груше, произвести нагнетание воздуха в манжету тонометра до исчезновения пульса на лучевой артерии, визуально зафиксировать результат

Не доминантной рукой прижать мембрану фонендоскопа, продолжить нагнетать воздух выше данной величины на 20-30 мм рт. ст., плавно откручивая вентиль постепенно выпустить воздух со скоростью 2 – 3 мм рт. ст. в секунду, визуально зафиксировать на шкале тонометра появление первого тона – это систолическое давление

Зафиксировать на шкале тонометра прекращение громкого последнего тона – это диастолическое давление. Выпустить воздух из манжеты

Оценить результат измерения артериального давления, сообщить пациенту

Обработать мембрану и оливы фонендоскопа салфеткой с антисептиком, поместить ее в контейнер для отходов класса Б, упаковку в контейнер для отходов класса А

Провести гигиеническую обработку рук

Сделать соответствующую запись о результате выполнения медицинского вмешательства в медицинской документации

Количество фактически набранных баллов

Критерии оценки:

26 – 18 баллов (70 – 100%) – задание выполнено

17 баллов и менее (69% и менее) – задание не выполнено

ФИО эксперта _____________________________