Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Карта ребенка



 

Карта ребенка

Ребенок

Фамилия  
Имя    
Отчество (полностью)  
Дата  рождения  
Домашний  адрес (квартира, общежитие, если снимают – указать)  
Прописка  
Проживание  
Телефон  домашний  
СНИЛС      (№)  
Страховой медицинский полис №_________________________________ Дата выдачи________________________

Свидетельство о рождении

Дата выдачи:
№ актовой записи:
Дата создания актовой записи:
Место регистрации:_____________________________ _______________________________________________ _______________________________________________
Серия:
№:
Состав семьи  

Мать

Фамилия  
Имя    
Отчество (полностью)  
Место рождения (по паспорту)  
Образование  
Место  работы  
Должность  
Паспорт Серия_____№____________Выдан кем:________________ ______________________________________________ _______________________________________________ Код подразделения:_____________________________ Даты выдачи:______________________
СНИЛС(№)  
Рабочий  телефон  
Сотовый, домашний  

Отец

Фамилия  
Имя     
Отчество (полностью)  
Место рождения (по паспорту)  
Образование  
Место  работы   
Должность  
Паспорт Серия_____№____________Выдан кем:________________ ______________________________________________ _______________________________________________ Код подразделения:_____________________________ Даты выдачи:______________________
СНИЛС(№)  
Рабочий телефон  
Сотовый, домашний  

Братья, сестры

Фамилия  
Имя   
Отчество  
Дата рождения  

 

Кому Вы разрешаете

забирать своего

ребенка из д/с

 

Фамилия  
Имя   
Отчество  
Паспорт    
Телефон  

Какую Вы можете оказать помощь? (нужное подчеркнуть)

Набор  текста на компьютере

Ксерокопия (черно-белая, цветная)

Столярные  работы

Шитье

Вязание

Материальная  помощь

Написание  текста (фломастером, пером, ручкой)

Предоставить  транспорт

Привоз  песка

Предоставление  стройматериалов (указать каких)

Прочая  помощь

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.