ФОРМА заявки. V Областной фестиваль-конкурс хореографического творчества. Вятский хоровод дружбы». апреля 2020 года. г. Киров

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Приложение 2.

ФОРМА заявки

V Областной фестиваль-конкурс хореографического творчества

«Вятский хоровод дружбы»

11 апреля 2020 года

г. Киров

1. Территория (регион, район, город, поселок) __________________________________________________

2. Наименование базового учреждения ________________________________________________________

3. Номинация ______________________ возрастная категория ____________________________________

4. Наименование коллектива / Ф.И.О. солиста (полностью) _______________________________________

5. Количество участников ___________________________________________________________________

6. Краткая творческая характеристика участника ________________________________________________

7. Контакты участника (телефоны, e-mail) ______________________________________________________

8. Сведения о руководителе коллектива / педагоге участника:

· Ф.И.О. (полностью) с указанием почетных званий, если имеются ___________________________ _______________________________________________________________________________________

· контакты (телефоны, e-mail) ___________________________________________________________

9. Репертуар:

а) название произведения ________________________________ хронометраж________________________

· автор текста ________________________________________________________________________

· композитор_________________________________________________________________________

· оригинальный исполнитель или группа _________________________________________________

10. Техрайдер выступления__________________________________________________________________

Сведения о плательщике организационных взносов:

* Если договор необходимо оформить на юридическое лицо, указываются реквизиты организации, а также копии уставных документов организации (ИНН, ОГРН, 1,2 и последняя страницы Устава);

Реквизиты организации:

· полное наименование организации _____________________________________________________

· Ф.И.О. (полностью), должность руководителя ____________________________________________

· адрес юридический __________________________________________________________________

· адрес почтовый ______________________________________________________________________

· контактные телефоны, e-mail __________________________________________________________

· ИНН _____________________ КПП ____________________________________________________

· БИК _________________ лицевой счет __________________________________________________

· расчетный счет ______________________________________________________________________

· наименование банка, в т.ч. место (город) нахождения _____________________________________

* Если договор необходимо оформить на физическое лицо, указываются только персональные данные физического лица (руководителя коллектива)

Персональные данные физического лица:

· Ф.И.О. (полностью) __________________________________________________________________

· дата рождения ______________________________________________________________________

· паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан) _____________________________________

· ИНН _______________________________________________________________________________

· адрес регистрации ___________________________________________________________________

· Руководитель направляющей организации _______________________________________________

/подпись/ /расшифровка подписи/

12 Следующая ⇒