Прошу засчитать в качестве результатов вступительных испытаний результаты ЕГЭ

Регистрационный номер ______________

(№ личного дела по регистрационному журналу)

Ректору ФГБОУ ВО «Высшая школа народных искусств (академия)» (ВШНИ) Полине Вадимовне Гусевой

Фамилия___________________________________	Гражданство _________________________________
Имя_______________________________________	Документ, удостоверяющий личность_____________
Отчество _________________________________	_______________ № _____________________________
Дата рождения_____________________________	Когда и кем выдан: ______________________________ _______________________________________________
Место рождения ___________________________ Пол _______________________________________ Предыдущий уровень образования _____________ Документ об образовании ____________________ ___________________________________________ (аттестат / диплом, серия, номер, дата и место выдачи) ___________________________________________________________	_______________________________________________ Зарегистрирован(а) по адресу:____________________ _______________________________________________ _______________________________________________ Телефоны______________________________________ е-mail _________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять мои документы для поступления и обучения в ВШНИ и допустить меня к вступительным испытаниям и участию в конкурсе для обучения по заочной форме по направлению подготовки 54.03.01 Дизайн (художественное проектирование игрушки)», уровень высшего образования бакалавриат,в соответствии с нижеприведённым списком приоритетов профилей в зависимости от суммы набранных мною баллов по вступительным испытаниям:

1.___________________________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________________________

3.___________________________________________________________________________________

на места по договору о платных образовательных услугах по профилю___________1 _______ (подпись).

Имею особые права, установленные законодательством РФ при поступлении в вуз:

· без вступительных испытаний 1 ___________ (подпись)

· право внеконкурсного зачисления по квоте 1 ___________ (подпись)

· преимущественное право при зачислении 1 ___________ (подпись)

Документ, подтверждающий наличие особого права ____________________________________________

____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________

(тип документа, №, кем и когда выдан)

Прошу засчитать в качестве результатов вступительных испытаний результаты ЕГЭ

Наименование предмета	Баллы	Год сдачи	Подпись
Русский язык
Литература

Прошу допустить меня к вступительным испытаниям, проводимым в ВШНИ, по предметам:

Наименование предмета	В традиционной форме	Подпись
Рисунок
Живопись
Русский язык*
Литература*

*Основание для сдачи вступительных испытаний по общеобразовательным предметам в ВШНИ: ________

____________________________________________________________________________________________

12 3 Следующая ⇒