Подается не позднее, чем за два месяца до даты высвобождения

Подается не позднее, чем за два месяца до даты высвобождения

СВЕДЕНИЯ О ВЫСВОБОЖДАЕМЫХ РАБОТНИКАХ

__________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование юридического или физического лица)

Адрес ________________________________________________________

ИНН___________________________________________________________

Форма собственности:___________________________________________

Вид деятельности, ОКВЭД:_______________________________________

Среднесписочная численность работников (без совместителей)________________________

В т. ч. иностранных работников___________________________________

Причина высвобождения _____________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________

(номер приказа по предприятию, указать, что проводится - сокращение численности или штата, ликвидация)

№ п.п	Ф.И.О. высвобождаемого	Дата рождения	Уровень образования, специальность, квалификация	Занимаемая должность	Домашний адрес	Заработная плата	Социальная категория высвобождаемого*	Дата высвобождения
1.
2.

*указать социальную категорию, к которой относится высвобождаемый: сирота, многодетный родитель, одинокий родитель, с несовершеннолетними детьми, инвалид, предпенсионер, пенсионер, льготный пенсионер, малоимущий, освобожденный из мест лишения свободы.

В т. ч. иностранные работники ___________ чел.

Примечание.

Число высвобождаемых пенсионеров: ___ чел., из них по старости: ___ чел.

Число высвобождаемых работников предпенсионного возраста (за 2 года до назначения пенсии): ____ чел.

Число высвобождаемых инвалидов: ____ чел.

Из числа намеченных к увольнению планируется трудоустроить: ____ чел., в том числе в данной организации: ____ чел.

Обратятся в службу занятости: ____ чел.

Количество принятых на работу с начала текущего года: ___ чел.

Количество уволенных с начала текущего года: ___ чел., в том числе высвобожденных: ____ чел.

«____» __________________20___ г. Руководитель _____________/________________________/

________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность и № телефона исполнителя)

М.П.