Укажите номер избирательного участка, на котором Вы планируете осуществлять деятельность в качестве общественного наблюдателя

Анкета кандидата в общественные наблюдатели от Общественной платы Ульяновской области на выборах Президента Российской Федерации 18 марта 2018 года

1.	Фамилия
	Имя
	Отчество

2. Пол:

Муж.

Жен.

3. Дата рождения:
	число	месяц	год
Количество полных лет

4. Адрес регистрации: (по паспорту):
Регион
Район
Город (населенный пункт)
Улица	Дом №	квартира

5. Контактная информация(телефоны, e-mail):

мобильный	Домашний или рабочий (при отсутствии мобильного)	личный e-mail

6. Сведения об образовании:

Незаконченное среднее
Среднее профессиональное
Неполное высшее
Высшее
Наличие учёной степени
Наличие юридического образования

7. Опыт участия в избирательных кампаниях:

Да
Нет

8. Ваш общественный статус:

Член Общественной палаты муниципального образования
Член Палаты справедливости и общественного контроля
Член общественного Совета МО (указать направление)
Член некоммерческой организации
Член общественного объединения
Член студенческого объединения
Иное

9. Касаются ли Вас ограничения, которые делают невозможным осуществление деятельности в качестве общественного наблюдателя (выборные должностные лица; депутаты; высшие должностные лица субъектов Российской Федерации (руководители высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации); главы местных администраций; лица, находящиеся в непосредственном подчинении этих должностных лиц; судьи; прокуроры; члены избирательных комиссий с правом решающего голоса)

Да
Нет

10. Укажите номер избирательного участка, на котором Вы планируете осуществлять деятельность в качестве общественного наблюдателя

12 Следующая ⇒