Определение группы крови с цоликлонами анти-А и анти-Б

Определение группы крови с цоликлонами анти-А и анти-Б

1Вступительное слово: Мы проводим определение группы крови с цоликлонами в процедурном кабинете по назначению врача. На мне шапочка, очки, маска, халат, фартук, перчатки. Руки предварительно обработаны гигиеническим способом.

2 Оснащение:

Цоликлоны анти-А, анти-Б

Исследуемая кровь (пробирка)

Тарелка для определения группы крови.

Стерильные стеклянные палочки 2 шт ( в стакане, чашке Петри)

Изотонический раствор натрия хлорида

Стерильная пипетка 1 шт.

Стерильный капилляр с грушей.

Ёмкость с 3% раствором хлорамина.

3 Техника манипуляции:

Внести цоликлоны в отдельные лунки по одной большой капле.

Внести капилляром маленькие (0,01 мл) капли крови рядом с каплями цоликлонов, избегая контакта капилляра и крови.

Отдельными палочками смешать цоликлоны и кровь.

Покачивать тарелку, наблюдать агглютинацию 2,5 минуты.

Внести пипеткой в лунки, в которых произошла агглютинация по 1й капле физиологического раствора

Покачивать, наблюдать агглютинацию.

Форма ответа:

При определении группы крови с помощью цоликлонов …

Агглютинация не наблюдается ни в одной из лунок – первая группа

Агглютинация наблюдается с цоликлоном анти-А – вторая группа

Агглютинация наблюдается с цоликлоном анти-Б – третья группа

Агглютинация наблюдается с цоликлонами анти-А и анти-Б – четвертая группа

После проведения манипуляции все использованные предметы замачиваются в емкости с трехпроцентным раствором хлорамина.

Техника определения группы крови системы АВ0 стандартными сыворотками

Показания: необходимость переливания крови, подготовка к оперативному вмешательств.

Приготовить: стандартную тарелочку с углублениями; набор стеклянных палочек; изотонический раствор хлорида натрия; набор гемагглютинирующих сывороток 1, 2, 3, 4 групп двух серий; пипетки; исследуемую взятую из вены или пальца кровь; часы; лотки; перчатки; емкости для отработанного материала; контейнеры с дезинфицирующими растворами.

Подготовка к манипуляции:

Медицинская сестра полностью подготовлена к выполнению манипуляции: одета в костюм (халат), маску, перчатки, колпак, сменную обувь.

Проверить качество стандартных гемагглютинирующих сывороток по: цветовой маркировке, внешнему виду (светлая, прозрачная); сохранность упаковки, наличию правильно оформленной этикетки.

Подготовить все необходимое для выполнения манипуляции.

Выполнение манипуляции:

- на белую тарелочку, согласно обозначению, последовательно нанести по одной капле сыворотки 1, 2, 3 групп двух серий. Каждую пипетку немедленно опускать в ту же ампулу (флакон) из которых они были взяты;

- с помощью стеклянной палочки нанести рядом с углублениями (6 углублений) по капле исследуемой крови. Капля крови должна быть в 10 раз меньше капли сыворотки;

- отметить время и чистой, сухой стеклянной палочкой перемешать кровь с сывороткой 1 гр., затем другой палочкой 2 гр. и т.д. во всех углублениях;

- по мере наступления агглютинации, но не ранее 3 минуты, в те капли, в которых наступила реакция агглютинации добавить по одной капле изотонического раствора хлорида натрия для исключения ложной агглютинации и продолжать наблюдение в течение 5 минут.

Оценка результатов:

а) при положительной реакции в смеси появляются видимые глазом мельчайшие зернышки, состоящие из склеившихся эритроцитов. Мелкие зерна сливаются в крупные зерна, а иногда в хлопья, сыворотка при этом – обесцвечивается;

б) при отрицательной реакции жидкость остается равномерно окрашенной в розовый цвет;

в) возможны 4 комбинации положительной и отрицательной реакции:

1. Если агглютинации нет ни в одной из ячеек, то кровь I (0) группы.

2. Если агглютинация в первой и третей ячейках, то кровь II (А) группы.

3. Если агглютинация в первой и второй группах, то кровь III (В) группы.

4. Если агглютинация в первой, второй, третей ячейках, то кровь IV (АВ) группы.

Для исключения ошибки проверяют кровь с сывороткой 4 группы, где агглютинации не должно быть.

Окончание манипуляции:

Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор.

Вымыть руки, осушить полотенцем.

12 Следующая ⇒