Расспрос, осмотр. Пальпация, перкуссия, аускультация легких»

ПРОТОКОЛ № 1.2 Тема: «Исследование при заболеваниях бронхолёгочной системы.

Расспрос, осмотр. Пальпация, перкуссия, аускультация легких»

Ф.И.О., возраст больного

Профессия, должность

1. Расспрос

А. Жалобы

Б. Анамнез

2. Осмотр больного

А. Общий осмотр

1. Состояние

2. Сознание

3. Положение

4. Тип телосложения

5. Цвет кожных покровов

6. Тип дыхания

7. Глубина и ритм дыхания

8. Число дыхательных движений в минуту

9. Соотношение вдоха и выдоха

10. Участие вспомогательных мышц в акте дыхания

11. Осмотр кистей рук

Б. Осмотр грудной клетки

1. Форма грудной клетки

2. Симметричность обеих половин

3. Эпигастральный угол

4. Ход рёбер, межрёберных промежутков

5. Выраженность над- и подключичных ямок

6. Движение грудной клетки при дыхании (равномерность, отставание)

7. Позвоночник

3. Пальпация:

1. Болевые точки

2. Эластичность грудной клетки

3. Голосовое дрожание

4. Перкуссия лёгких:

А. Сравнительная

Б. Гамма звучности

В. Топографическая

1. высота стояния верхушек справа слева

Спереди

Сзади

2. Поля Кренига

3. Нижние границы легких:

Окологрудинная линия

Срединоключичная

Переднеподмышечная

Среднеподмышечная

Заднеподмышечная

Лопаточная

Околопозвоночная

4. Подвижность нижнего легочного края

По среднеподмышечной линии (двумя методами).

1 метод: на вдохе

на выдохе

Общая экскурсия

2 метод: на вдохе

на выдохе

Общая экскурсия

Пассивная экскурсия легочного края

5. Аускультация легких

А. Сравнительная аускультация

Б. Характеристика основного дыхательного шума

В. Побочные дыхательные шумы

а) хрипы сухие

б) хрипы влажные

в) крепитация

г) шум трения плевры

Заключение:

Дата Подпись студента

Подпись преподавателя