экз.- паспорт матери (мой) – 1лист

Приложение № 2
к приказу ФМС России
от 28 июля 2014 г. № 450

ФОРМА уведомления о наличии у гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста восемнадцати лет либо ограниченного в дееспособности, иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве

В ОВМ ОП (ПО) УМВД России

(наименование территориального органа

По Краснодарскому краю в городе Краснодаре

ФМС России или его структурного подразделения)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о наличии у гражданина Российской Федерации иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве

Я, Иванова Наталья Николаевна, 00.00.0000 года рождения, уроженка г.Родной, Донецкой области, Украина

(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии), дата и место рождения, серия, номер, дата и орган выдачи паспорта гражданина

паспорт гражданина РФ серии 0000 № 000000, выдан 00.00.2018г. ГУ МВД России по Краснодарскому краю ,

Российской Федерации или иного документа, удостоверяющий личность, адрес места жительства, в случае отсутствия такового – места

пребывания, в случае отсутствия места жительства и места пребывания – место фактического нахождения в Российской Федерации)

будучи законным представителем Ивановой Ксении Владимировны, 00.00.2005 года рождения,

(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии), дата и место рождения

уроженки г.Родной, Донецкой области, Украина ,

ребенка либо лица, ограниченного в дееспособности)

сообщаю о нем следующие сведения:

1) место жительства 350000, г.Краснодар, ул.имени Дзержинского, д. 1, кв.1

(почтовый индекс, адрес места жительства, в случае отсутствия такового – места пребывания,

;

в случае отсутствия места жительства и места пребывания – место фактического нахождения в Российской Федерации)

2) паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий наличие гражданства Российской Федерации гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста четырнадцати лет, предусмотренный Указом Президента Российской Федерации от 13 апреля 2011 г. № 444 “О дополнительных мерах по обеспечению прав и защиты интересов несовершеннолетних граждан Российской Федерации” свидетельство о рождении серии I-HO № 000000,

(вид документа, серия, номер, дата и кем выдан)

выдано 00.00.2005г. отделом РАГС Родного городского управления юстиции Донецкой области ;

3) наименование имеющегося иного гражданства, серия, номер и дата выдачи паспорта иностранного государства либо иного документа, подтверждающего наличие иного гражданства, и (или) наименование, серия, номер и дата выдачи документа на право постоянного проживания в иностранном государстве [1] гражданство Украины,

свидетельство о рождении серия I-HO № 000000, выдано 00.00.2005г. ;

4) дата и основание приобретения иного гражданства или получения документа на право постоянного проживания в иностранном государстве 00.00.2005г. приобретено по рождению

;

5) сведения о продлении срока действия документа на право постоянного проживания в иностранном государстве или получении нового соответствующего документа не имеется

;

6) сведения об обращении в полномочный орган иностранного государства о выходе из гражданства данного государства или об отказе от имеющегося документа на право постоянного проживания в иностранном государстве (в случае направления такого обращения) обращение не направлялось .

Отрывная часть бланка уведомления
о наличии у гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста восемнадцати лет либо ограниченного в дееспособности, иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве

Иванова Наталья Николаевна

(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии),

паспорт гражданина Российской Федерации

(серия, номер, дата выдачи паспорта гражданина

серии 0000 № 000000, выдан 00.00.2018г

Российской Федерации или иного документа,

ГУ МВД России по Краснодарскому краю

удостоверяющего личность, кем выдан)

будучи законным представителем

(фамилия, имя (имена),

Ивановой Ксении Владимировны ,

отчество (при наличии) ребенка либо лица, ограниченного в дееспособности)

подал(а) в

ОВМ ОП (ПО) УМВД России по Краснодарскому краю

(наименование территориального органа ФМС России

в городе Краснодаре

или его структурного подразделения)

уведомление о наличии у него иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве (нужное подчеркнуть).

Уведомление принял

(должность, фамилия, инициалы

уполномоченного должностного лица территориального органа

ФМС России или его структурного подразделения или работника организации

федеральной почтовой связи)

“		”				г.
	(отметка органа, принявшего уведомление)						(подпись должностного лица, принявшего уведомление)

Оборотная сторона

Р.S. Кол-во листов у каждого своё. С меня взяли Уведомление1 экз. + ксерокопии:

1экз.- паспорт матери (мой) – 1лист

12 Следующая ⇒