Заполняется родителем (законным представителем) обучающегося не достигшим возраста 14 лет

Заполняется родителем (законным представителем) обучающегося не достигшим возраста 14 лет

Согласие на обработку персональных данных участника мероприятия

от родителей (законных представителей)

Я, ____________________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество родителя/законного представителя полностью)

данные паспорта: (серия, номер, дата выдачи, кем выдан): __________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________,

зарегистрированный(ая) по адресу: ______________________________________________________________________,

являясь родителем (законным представителем) ____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество ребенка/подопечного полностью)

дата рождения ребенка/подопечного(число, месяц, год): ____________________________________________________,

данные свидетельства о рождении/паспорта (серия, номер, дата выдачи, кем выдан): ____________________________

_____________________________________________________________________________________________________,

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________,

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (ред. от 21.07.2014) настоящим даю свое согласие Государственному бюджетному общеобразовательному учреждению средней общеобразовательной школе № 619 Калининского района Санкт-Петербурга (далее
- Школа № 619) на предоставление и обработку персональных данных моего ребенка (подопечного), а именно:

фамилии, имени, отчества, класса, места учебы, даты рождения, домашнего адреса, телефона, электронного адреса, результатов участия в мероприятии _____________________________________________________________________
в целях деятельности организаторов мероприятия, получения информационных рассылок и материалов информационного характера от организаторов, создания базы данных участников и хранения работ, сформированных в рамках проведения мероприятия.

Разрешаю использовать в качестве общедоступных персональных данных: фамилию, имя, отчество, возраст, сведения о результатах участия в мероприятии.

Разрешаю публикацию вышеуказанных общедоступных персональных данных, в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет, на сайте и социальных сетях Школы № 619.

Также я разрешаю Школе № 619, партнерам Школы № 619 в рамках настоящего мероприятия, третьим лицам, привлеченным для выполнения фото- и видеосъемки, производить фото- и видеосъемку моего ребенка (подопечного), безвозмездно использовать эти фото- и видеоматериалы во внутренних и внешних коммуникациях, связанных с проведением мероприятия. Фото- и видеоматериалы могут быть скопированы, представлены и сделаны достоянием общественности или адаптированы для использования любыми СМИ и любым способом, в частности
в буклетах, в Интернете и т. д. при условии, что произведенные фотографии и видео не нанесут вред достоинству
и репутации моего ребёнка (подопечного).

Предоставляю Школе № 619 право осуществлять все действия (операции) с персональными данными моего ребенка (подопечного), включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение с использованием автоматизированных средств и без использования средств автоматизации в целях, установленных в настоящем согласии.

Согласие действует с даты подписания и до его письменного отзыва, но не ранее чем через шесть месяцев после окончания проведения мероприятия.

Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую по своей воле и в интересах своего ребенка (подопечного).

Дата: «_____»______________2020 г. __________________/_______________________

(подпись) (расшифровка)