Перечислите методы технологического изготовления балок ?

Тема 12: СТРОЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ ИМПЛАНТАТОВ. ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКА ЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ. ПЛАНИРОВАНИЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ИМПЛАНТАТОВ. ОДНОЭТАПНАЯ И ДВУХЭТАПНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ. ОСОБЕ ННОСТИ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С ОПОРОЙ НА ВНУТРИКОСТНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ

Разработчик – Северинова СК

Рис.№1 рис. №2 рис.№3

Больная К 70 лет обратилась в клинику к ортопеду –стоматологу с цель протезирования.

Из анамнеза выяснили, что ранее не однократно протезировалась съемными протезами на н/ч , но не могла ими пользоваться ,из за плохой фиксации. Объективно : на н/ч выраженная, но равномерная атрофия альвеолярного отростка, высокое расположение точек прикрепления мышц. Слизистая оболочка плотная и истонченная ,атрофирована, покрывает альвеолярный гребень

1. Поставьте диагноз.- полное отсутствие зубов на н/ч 2 тип по Келлеру 2 класс Суппле, ПЖЭ по Агапову 100%

2.Опишите клинические этапы изготовления условно-съемного протеза с балочной фиксацией .
I клинический этап:

установка слепочных трансферов
Для большей надежности слепочные трансферы необходимо связать между собой с применением беззольной пластмассы. Далее проводят снятие слепка с челюсти – антагониста и определение центрального соотношения челюстей (также по ранее изготовленному восковому базису). На данном этапе также принимается совместное решение с пациентом о размере, цвете, форме искусственных зубов.

II клинический этап : Проводят припасовка балки в полости рта и рентгенологический контроль плотности прилегания к абатментам, коррекцию промывного пространства, проверку фиксации на винты. Далее проводят снятие слепка вместе с балкой с рабочей челюсти
III клинический этап:

1. Установка абатментов и балки на имплантаты.
2. Примерка восковой композиции съемного протеза в полости рта на челюстях.
3. Проверка правильности определения центрального соотношения челюстей, плотности прилегания протеза.
IV клинический этап:

1. Установка абатментов с давлением 30-35 н/см.
2. Припасовка и фиксация балки (возможны различные методы фиксации: цементная, винтовая и др.).
3. Наложение съемного протеза в полости рта на балку.

3.Какой слепок для балочной фиксации ни имплантатах предпочтителен , почему ?-метод открытой ложки
Основные преимущества методики:

Позволяет сделать оттиск при установке множественных непараллельных близко расположенных имплантатов
Точность слепков выше, чем получаемых методом закрытой ложки
Понижает уровень деформации материала для оттиска
Устраняет необходимость замены опор для зубных протезов в соответствующем месте в оттиске

4.Перечислите методы технологического изготовления балок ?