Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Приложение №1. Анкета - заявка. на участие в выставке – конкурсе поделок и новогодних украшений «Весёлый праздник, Новый год!»



Приложение №1

Анкета - заявка

на участие в выставке – конкурсе поделок и новогодних украшений «Весёлый праздник, Новый год!»

Ф.И.О. автора (полностью)____________________________________________________________

 

____________________________________________________________________________________

 

 

Дата рождения, возраст (полных лет) автора работы_______________________________________

Название работы _____________________________________________________________________

Номинация (техника исполнения)_________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Домашний адрес и телефон автора работы__________________________________________________ ___________________________

Ф.И.О. руководителя (полностью)_________________________________________________________________________

Направляющая организация (если такая есть) название полностью___________________________________________________________________________

Дата заполнения заявки________________________________________________________________

Подпись заявителя____________________________________________________________________

 

Я согласен на обработку и хранение персональных данных, указанных в данной анкете.

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» выражаю согласие муниципальному учреждению культуры ЗАТО город Заозерск «Центр культуры и библиотечного обслуживания» расположенному по адресу: 184310 г.Заозерск, Мурманская область, ул. Ленинского Комсомола, д.16, на обработку предоставленных мной персональных данных и использования их для обеспечения моего участия городской выставке – конкурсе «Веселый праздник, Новый год!».

       С правилами хранения и утилизации работ ознакомлен (а), обязуюсь забрать по окончании работы выставки в течение 3-х рабочих дней.

 «____»____________2019 года  ____________      Расшифровка_________________

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.