![]()
|
|||||||
Приложение №1. Анкета - заявка. на участие в выставке – конкурсе поделок и новогодних украшений «Весёлый праздник, Новый год!» ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4 Приложение №1 Анкета - заявка на участие в выставке – конкурсе поделок и новогодних украшений «Весёлый праздник, Новый год!» Ф.И.О. автора (полностью)____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Дата рождения, возраст (полных лет) автора работы_______________________________________ Название работы _____________________________________________________________________ Номинация (техника исполнения)_________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Домашний адрес и телефон автора работы__________________________________________________ ___________________________ Ф.И.О. руководителя (полностью)_________________________________________________________________________ Направляющая организация (если такая есть) название полностью___________________________________________________________________________ Дата заполнения заявки________________________________________________________________ Подпись заявителя____________________________________________________________________
Я согласен на обработку и хранение персональных данных, указанных в данной анкете. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» выражаю согласие муниципальному учреждению культуры ЗАТО город Заозерск «Центр культуры и библиотечного обслуживания» расположенному по адресу: 184310 г.Заозерск, Мурманская область, ул. Ленинского Комсомола, д.16, на обработку предоставленных мной персональных данных и использования их для обеспечения моего участия городской выставке – конкурсе «Веселый праздник, Новый год!». С правилами хранения и утилизации работ ознакомлен (а), обязуюсь забрать по окончании работы выставки в течение 3-х рабочих дней. «____»____________2019 года ____________ Расшифровка_________________
|
|||||||
|