НАРЯД-ДОПУСК НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ С ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ

Приложение №1

к Положению о нарядной системе КП «Перспектива»

НАРЯД-ДОПУСК НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ С ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ

(наименование организации)

1. Наряд

1.1. Ответственному производителю работ (ОПР)

(должность, наименование подразделения, фамилия и инициалы)

с бригадой в составе

человек поручается произвести следующие работы:

(содержание, характеристика, место производства и объем работ)

1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры безопасности:

1.3. Начать работы:

час.

мин.

г.

1.4. Окончить работы:

час.

мин.

г.

1.5. Наряд выдал ответственный руководитель работ (ОРР)

(наименование должности, фамилия и инициалы, подпись)

1.6. С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил:

Ответственный производитель работ (ОПР)		«		»				г.		.
	(подпись)								(фамилия и инициалы)

2. Допуск

2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций

(указать наименования или номера инструкций, по которым проведен инструктаж)

проведен бригаде в составе

человек, в том числе:

№ пп	Фамилия, инициалы	Профессия (должность)	Подпись лица, получившего инструктаж	Подпись лица, проводившего инструктаж

2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены. Ответственный производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены. Объект подготовлен к производству работ.

Допускающий к работе		«		»				г.
	(подпись)

2.3. Подготовку объекта к производству работ проверил. Разрешаю приступить к производству работ.

Ответственный руководитель работ (ОРР)		«		»				г.
	(подпись)

3. Производство работ

3.1. Оформление ежедневного допуска к производству работ

Оформление начала производства работ			Оформление окончания работ
Начало работ (дата, время)	Подпись ОПР	Подпись допускающего	Окончание работ (дата, время)	Подпись ОПР	Подпись допускающего

3.2. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места производства работ выведены.

Наряд-допуск закрыт

час.

мин.

г.

Ответственный производитель работ		«		»				г.
	(подпись)

Ответственный руководитель работ		«		»				г.
	(подпись)

Примечание. Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах: первый выдается ответственному исполнителю работ, второй – допускающему к работам. В случае, когда допускающий к работам не участвует в проведении работ, второй экземпляр наряда-допуска остается у работника, выдавшего наряд-допуск.