ФОРМА ЗАЯВКИ. На участие в XXI Межрегиональном фестивале-конкурсе. молодых исполнителей. МОЛОДЫЕ ЗАЖИГАЮТ ЗВЕЗДЫ»
Приложение 1.
ФОРМА ЗАЯВКИ
На участие в XXI Межрегиональном фестивале-конкурсе
молодых исполнителей
«МОЛОДЫЕ ЗАЖИГАЮТ ЗВЕЗДЫ»
1.
| Территория (регион, район, город, поселок)
|
| 2.
| Наименование базового учреждения
|
| 3.
| Номинация
|
| 4.
| Возрастная категория
|
| 5.
| Наименование коллектива / Ф.И.О. солиста (полностью)
|
| 6.
| Количество участников
|
| 8.
| Контакты участника (телефоны, e-mail)
|
| 9.
| ФИО руководителя коллектива/педагога участника, телефон, e-mail
|
|
| Репертуар: название произведения, хронометраж, автор текста, композитор,
оригинальный исполнитель или группа
|
|
Сведения о плательщике организационных взносов:
ДЛЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА:
1.
| Ф.И.О. (полностью)
|
| 2.
| Дата рождения
|
| 3.
| Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан)
|
| 4.
| ИНН
|
| 5.
| Адрес регистрации
|
|
ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА:
1.
| Полное наименование организации
|
| 2.
| Ф.И.О. (полностью), должность руководителя
|
| 3.
| Адрес юридический
|
| 4.
| Адрес почтовый
|
| 5.
| контактные телефоны, e-mail
|
| 6.
| ИНН
|
| 7.
| КПП
|
| 8.
| БИК
|
| 9.
| Лицевой счет
|
| 10.
| Расчетный счет
|
| 11.
| Наименование банка, в т.ч. место (город) нахождения
|
| Если договор необходимо оформитьнаюридическое лицо,необходимо прикрепитькопии уставных документов организации (ИНН, ОГРН, 1,2 и последняя страницы Устава);
Руководитель направляющей организации __________ ____________________
/подпись/ /расшифровка подписи
|