СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 4

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 4

Больной 43 лет обратился к офтальмологу в связи с появлением светобоязни и слезотечения в течение недели.

Из анамнеза известно, что 7 месяцев назад было корнеосклеральное ранение правого глаза, по поводу которого больной лечился в глазном отделении и выписался с последствиями проникающего ранения.

Объективно: острота зрения – 0,1 не корригируется.

0,6 не корригируется

OD - Глазная щель сужена, значительная инъекция сосудов конъюнктивы, которая при осмотре усилилась. На меридиане 4 часов корнеосклеральный рубец, сращенный с радужкой, передняя камера неравномерная, мельче в области рубца, зрачок подтянут к рубцу. На передней сумке хрусталика пигментные отложения. В хрусталике - очаговое помутнение во внутреннем квадранте. Глазное дно видно во флере.

OS – Слезотечение, блефароспазм, расширение и кровенаполнение сосудов в перилимбальной области. На эндотелии роговицы в нижнем секторе точечные помутнения серого цвета. Вялая реакция зрачка на свет. Рисунок радужки стушеван. Хрусталик и стекловидное тело прозрачные. Глазное дно в норме.

Поставьте диагноз и назначьте лечение.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 5

Больной И. поступил в стационар жалобами на жгучую боль, светобоязнь и ухудшение зрения в правом глазу. Со слов больного, во время езды на мотоцикле на лету ужалила пчела.

При поступлении: острота зрения – 0,09; не корригирует

1,0.

OD – блефароспазм, выраженная смешанная инъекция. В роговице в 2 мм от лимба на 2 часах расположено жало пчелы, другим концом оно проникая в переднюю камеру доходит до передней сумки хрусталика. Роговица отечная, влага передней камеры опалесцирует, зрачок деформирован, рисунок радужки сглажен.

Каков Ваш диагноз? Какие экстренные мероприятия должны быть проведены данному больному?

⇐ Предыдущая 123 4 Следующая ⇒