МОНОЦИТОПОЭЗ

Стр 1 из 3Следующая ⇒

Тираспольский медицинский колледж.

Специальность 31.02.03 «Лабораторная диагностика»

ПМ.02 «Теория и практика лабораторных гематологических исследований»

Лекция №5. Преподаватель: Садилин А.И.

Тема: Схема кроветворения. Моноцитопоэз. Лимфоцитопоэз.

Гемопоэз (или кроветворение) – процесс образования клеток крови.

1. МОНОЦИТОПОЭЗ

В 1969 году клетки моноцитарного ряда были объединены в систему мононуклеарных фагоцитов, что официально утверждено в бюллетене ВОЗ в 1972г. Ранние предшественники мононуклеарных фагоцитов развиваются из полипотентных гемопоэтических стволовых клеток, коммитированных в общие предшественники грануломоноцитопоэза. Коммитированные предшественники грануломоноцитопоэза дают начало колониеобразующим единицам макрофагов, дифференцирующимся и пролиферирующим в монобласты и промоноциты. В костном мозге клетки моноцитарного ряда представлены преимущественно пролиферирующим пулом, лишь небольшое количество моноцитов дифференцируется в резидентные или оседлые макрофаги костного мозга. В костном мозге количество моноцитов составляет 1-2% от всех миелокариоцитов.

По мере дифференцировки монобласта в промоноцит, и далее в макрофаг клетка претерпевает целый ряд морфологических и функциональных изменений.

Монобласт – одна из ранних морфологически различимых клеток моноцитарного ряда. Клетка имеет округлую форму диаметром 15-20 мкм. Ядерно-цитоплазматическое соотношение 4:1.

Ядро красно-лилового цвета, округлой, овальной или слегка бобовидной формы, имеет нежно-сетчастую структуру хроматина, содержит 2-4 нуклеолы голубоватого цвета.

Цитоплазма узкая, голубого цвета, не содержит включений. Дифференцируют монобласт с другими бластами в соответствии с клеточным фоном препарата, а также используя цитохимические, иммунохимические методы.

Промоноцит – клетка округлой формы, диаметром 11-15 мкм.

Ядерно-цитоплазматическое соотношение 3:1.

Ядро имеет овальную, бобовидную форму со слегка волнистым контуром, более грубую, чем у монобласта структуру хроматина, содержит остатки ядрышек.

Цитоплазма серо-голубого цвета, может содержать нежную пылевидную азурофильную зернистость.

Моноцит – зрелая клетка моноцитарного ряда, округлой формы, диаметром 12-20 мкм.

Ядерно-цитоплазменное соот-ношение 1:1.

Ядро имеет неправильную форму (бобовидную, лопастную, дольчатую, палочковидную), неров-ный, фестончатый контур и рыхлую, в виде крупнопетлистых нитей структуру хроматина. Оксихроматин, присутствующий в структуре ядра, делает ядро моноцита более светлым, по сравнению с ядрами нейтрофилов и лимфоцитов.

Цитоплазма голубовато-серая, дымчатая, непрозрачная, может содержать мелкую азурофильную зернистость, которая более четко видна при использовании красителя-фиксатора по Май-Грюнвальду.

Норма моноцитов в периферической крови 2-9%*

Моноциты циркулируют в периферическом русле от 36 до 104 часов, затем покидают сосудистое русло, вне которого происходит их окончательная специализация, они образуют субпопуляцию дифференцированных органо- и тканеспецифических макрофагов.

Миграция моноцитов через сосудистую стенку обусловлена наличием на моноцитах и эндотелиальных клетках специализированных адгезивных молекул, благодаря которым моноциты прилипают к активированным эндотелиоцитам и выходят в ткани. Этот процесс является обычной стадией жизненного цикла моноцитов.

Тканевый пул мононуклеарных фагоцитов в 25 раз больше количества моноцитов в крови. Наибольшее количество макрофагов содержится в печени – клетки Купфера (56%), легких (15%), селезенке (15%), перитонеальной полости (8%). Несколько меньше макрофагов содержится в ЦНС (клетки микроглии и астроциты), костной ткани (остеокласты) и других тканях. Продолжительность жизни тканевых макрофагов исчисляется от нескольких часов, до нескольких месяцев, лет. Тканевые макрофаги при необходимости способны делиться, в результате чего образуются такие формы макрофагов, как эпителиоидные клетки, многоядерные клетки инородных тел. Кроме того, макрофаги способны возвращаться в периферическую кровь в виде своеобразных моноцитоидных клеток – гистиоцитов. Единичные гистиоциты в норме могут встречаться в мазке крови здоровых людей. В большом количестве гистиоциты появляются при септических состояниях, тяжелых интоксикациях.

12 3 Следующая ⇒