Константы крови

3. Содержание форменных элементов, крови. Эритроцитов у мужчин 4,0-5,0х1012 /л, у женщин 3,9-4,7х1012 /л; лейкоцитов 4,0-9,0х109 /л; тромбоцитов 180-320х109 /л. в,

4. Количество гемоглобина. У мужчин - 130-160 г/л, у женщин - 120- 140 г/л.

Гемоглобин - сложное химическое соединение, состоящее из белка глобина и четырех молекул гема. Гем содержит двухвалентное железо, которое играет ключевую роль в деятельности гемоглобина, являясь его активной группой, присоединяющей молекулу кислорода. Основная функция гемоглобина - перенос кислорода и частично углекислого газа. Соединение гемоглобина с кислородом - оксигемоглобин - происходит в капиллярах легких. В виде оксигемоглобина переносится большая часть кислорода. Соединение гемоглобина с углекислым газом - карбгемоглобин - происходит в капиллярах тканей организма. В виде карбгемоглобина транспортируется 20% углекислого газа.

5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): у мужчин - 2-10 мм/ч, у женщин - 2-15 мм/ч. Скорость оседания эритроцитов зависит от многих факторов: количества эритроцитов, их морфологических особенностей, величины заряда, способности к агломерации (агрегации), белкового состава плазмы. На скорость оседания эритроцитов влияет физиологическое состояние организма. Так, например, при беременности, воспалительных процессах, эмоциональных напряжениях и других состояниях скорость оседания увеличивается.

СОЭ исследуют с помощью аппарата Панченкова. Прибор состоит из штатива и стеклянных капилляров, градуированных от 0 до 100 мм (метка 0 находится в верхней части капилляра). Капилляр заполняют разведенной в отношении 1:4 цитратной кровью и помещают в гнездо штатива (в строго вертикальном положении), на 1 час, после чего измеряют в миллиметрах слой плазмы над осевшими клетками крови.

6. Вязкость крови. Она обусловлена наличием белков и эритроцитов.  Вязкость цельной крови в сравнении с водой (1,0) составляет 5,0, а плазмы 1,7-2,2. Зависит вязкость от количества белков и эритроцитов в крови.

7. Удельный вес (относительная плотность) крови зависит от содержания форменных элементов, белков и липидов. Удельный вес цельной крови равен 1,050-1,060, плазмы - 1,025-1,034.

Жесткие константы крови, их колебание допустимо в очень небольших диапазонах, т. к. отклонение на значительные величины приводит к нарушению жизнедеятельности клеток или функций целого организма.

К жестким константам относятся:

1. Постоянство ионного состава крови. Общее количество неорганических веществ плазмы крови составляет около 0,9%. К этим веществам относятся: катионы (натрия, калия, кальция, магния) и анионы (хлора, НРО4 ^2-, НСО3 ^-), причем, содержание катионов является более жесткой величиной, чем содержание анионов.

Солевой раствор, имеющий осмотическое давление, одинаковое с кровью, называют изоосмотическим, или изотоническим (0,85—0,9 % раствор NaCl). Раствор с более высоким осмотическим давлением, чем давление крови - гипертонический, а имеющий более низкое давление — гипотонический.

2. Количество белков в плазме. Общее количество белков в плазме составляет 7-8%.

Белки плазмы различают по строению и функциональным свойствам.

Их делят на три основные группы:

альбумины (4,5%), глобулины (1,7-3,5%) и фибриноген (0,2-0,4%).

Плазма, лишенная фибриногена, называется сывороткой

Функции белков крови:

 • создают онкотическое давление крови, от которого зависит обмен воды между кровью и межклеточной жидкостью;

 • определяют вязкость крови, что в свою очередь оказывает влияние на гидростатическое давление крови;

• принимают участие в процессе свертывания крови (фибриноген, глобулины);

 • соотношение альбуминов и глобулинов влияет на величину СОЭ;

• являются важным компонентом защитной функции крови-антитела крови -иммунноглобулины (гамма-глобулины);

• принимают участие в транспорте продуктов обмена, жиров, гормонов, витаминов, солей тяжелых металлов (альбумины связывают лекарственные вещества, витамины, гормоны, пигменты), глобулины транспортируют жиры, глюкозу, медь, железо;

• являются незаменимым резервом для построения тканевых белков;

• участвуют в поддержании кислотно-основного равновесия, выполняя буферные функции (белковый барьер).

3. Осмотическое давление крови. Осмотическое давление крови равно 7,6 атм.

Под осмотическим давлением понимают силу, сила, обусловливающая движение растворителя(воды) через полупроницаемую мембрану из менее концентрированного раствора в более концентрированный). Оно зависит в основном от содержания солей и воды в плазме крови и обеспечивает поддержание на физиологически необходимом уровне концентрации различных веществ, растворенных в жидких средах организма.

Осмотическое давление способствует распределению воды между тканями, клетками.

Часть осмотического давления, создаваемая белками плазмы, составляет так называемое онкотическое давление, величина которого равна 0,03-0,04 атм или 25-30 мм рт. ст. Основная функция осмотического давления – поддержание форменных элементов крови в неизмененном виде и удержание жидкой части крови в сосудистом русле. При снижении величины онкотического давления крови происходит выход воды из сосудов в интерстициальное пространство, что приводит к отеку тканей.

4. Содержание глюкозы. В нормальных условиях оно равно 3,3-5,5 ммоль/л.

5. Содержание кислорода и углекислого газа в крови.

Артериальная кровь содержит 18-20 об % кислорода и 50-52 об % углекислого газа,

в венозной крови кислорода 12 об % и углекислого газа 55-58 об %.

6. Кислотно-основное равновесие крови.

Активная реакция крови обусловлена соотношением водородных и гидроксильных ионов и является жесткой константой, так как только при строго определенном кислотно-основном равновесии возможно нормальное протекание обменных процессов.

Для оценки активной реакции крови используют водородный показатель или рН крови, равный 7,36 (артериальной крови 7,4, венозной - 7,35).

Увеличение концентрации водородных ионов приводит к сдвигу реакции крови в кислую сторону, что называется ацидозом.

Уменьшение концентрации водородных ионов и увеличение концентрации гидроксильных ионов ОН приводит к сдвигу реакции в щелочную сторону, что называется алкалозом.

Поддержание на этом уровне достигается за счет буферных систем крови:

1. гемоглобина

2. карбонатов

3. фосфатов

4. белков плазмы