ЗАЯВЛЕНИЕ

Начальнику детского летнего лагеря (ДЛЛ)

Фамилия _______________________________

(родителя или законного представителя)

Имя ___________________________________

Отчество _______________________________

Заявление № ___________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зачислить моего ребёнка в детский летний лагерь с дневным пребыванием детей _____________________________________________________________________________________

(ФИО ребенка полностью)

расположенного на базе Муниципального казённого образовательного учреждения дополнительного образования «Дом детского творчества г. Медвежьегорска» по адресу ул. Советская д.6

в летнюю смену с 01 июня по 19 июня 2020 г.

Я (ФИО ) ________________________________________________________________ даю согласие на обработку персональных данных моего ребёнка

Сведения об участнике:

ФИО ребенка	Дата рождения	№ свид-ва о рождении или паспорта	Школа, класс	Место жительства

Сведения о родителе (законном представителе):

ФИО родителя	Место работы, должность	Контактный № телефона

Семья относится к категории (нужное подчеркнуть):многодетная семья; семья по потере кормильца; семья малообеспеченная; дети-инвалиды; дети опекаемые; дети – сироты; дети, оставшиеся без попечения родителей; участники боевых действий; участники ЧАЭС; дети МНС; дети на учете в КДН и ЗП, ПДН, ВШУ, пр. ________________________________________________________________________

Заполните один из вариантов текста.

1 вариант. Приходить в ДЛЛ мой ребенок (ФИ)__________________________________________________, будет самостоятельно в 09.00 ч. и уходить из лагеря в 14.00.

2 вариант. Я, (ФИО) _______________________________________________, в 09.00 ч. буду приводить своего ребенка (Ф.И.) ______________________________________ в ДЛЛ и забирать в 14.00.

Дата «_______» _________________ 2020 года Подпись ______________________