![]()
|
||||||||||
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ УЧАЩЕГОСЯ
Председателю РОО «ВОФД» Вольхину Николаю Александровичу (ФИО руководителя учреждения) от__________________________________ ____________________________________ (ФИО заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу зачислить моего ребенка _______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью) ____________________________________________________________________________________ _______________________________________, обучающегося________________________________ (дата и место рождения полностью) (класс, название образовательного учреждения) Паспорта/свидетельство о рождении: серия_______ №________ выдан_______________г. кем выдан: ____________________________________________________________________________________ в Региональную общественную организацию «Вологодская областная федерация джиу-джитсу» по программе Дополнительная общеобразовательная программа- дополнительная предпрофессиональная программа во виду спорта джиу-джитсу______________________________ (наименование программы спортивной подготовки, на которую планируется поступление)
Сведения о родителях:
Дополнительная информация (тел.ребенка и т.д.)________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы: 1. ___________________________________________________________________________ (копия свидетельства о рождении (копия паспорта – при наличии)) 2. ___________________________________________________________________________ (медицинская справка от педиатора) 3.___________________________________________________________________________ (копия СНИЛС)
С лицензией на осуществление образовательной деятельности, с Уставом организации, с дополнительной общеобразовательной программой и другими документами, регламентирующие организацию и осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями обучающихся ознакомлен(а)
_____________________________________________/____________ (ФИО) (подпись)
___________________ (дата)
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ УЧАЩЕГОСЯ Я, _________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество представителя субъекта персональных данных) зарегистрированный(ая) по адресу: ___________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ документ, удостоверяющий личность: _______________ серия________ № _________________________ (вид документа) выдан «_____» __________ 20___г. ___________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ (кем выдан, код подразделения) в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка ___________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество ребенка) в Региональную общественную организацию «Вологодская областная федерация джиу-джитсу»» (далее – РОО «ВОФД»), расположенном по адресу: 160522, Вологодская область, Вологодский район, Лесковское сельское поселение, д. Марково, ул. Кедровая (Два ручья СНТ), д.10, с целью обеспечения наиболее полного исполнения образовательной организацией своих обязанностей, обязательств и компетенций, определенных ФЗ «Об образовании», а также для иных целей: • Обеспечение соблюдения законов и иных нормативных актов • Учет детей, обучающихся в образовательной организации • Соблюдения порядка и правил приема в образовательную организацию • Организации мероприятий (соревнований, турниров, и т.д.) • Индивидуальный учет результатов освоения учащимися образовательных программ, соревнований, а так же хранение архивов данных об этих результатах на бумажных и/или электронных носителях • Использование данных в уставной деятельности без применения средств автоматизации, включая хранение этих данных в архивах и размещение в информационно-телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа к ним • Информационное освещение образовательной деятельности на стендах, официальном сайте организации • Обеспечение личной безопасности учащихся • Планирование, организация, регулирование и контроль деятельности образовательной организации в целях осуществления государственной политики в области образования.
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: 1. ФИО ребенка 2. Год, месяц, дата рождения, гражданство 3. Информация о родителях (ФИО, дата рождения, контактные телефоны, место работы и др.) 4. Адрес места жительства (регистрация) 5. Домашний, мобильный телефоны, адрес электронной почты 6. Паспортные данные и/или данные свидетельства о рождении, данные СНИЛС 7. Место учебы, класс 8. Фото и видеоматериалы
Перечень действий с персональными данными, на совершение которых даётся согласие, общее описание используемых оператором способов обработки: - обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых без использования средств автоматизации с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (в том числе передачу третьей стороне), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных с учетом действующего законодательства и локальных нормативных актов. Мне известно, что обработка персональных данных осуществляется РОО «ВОФД» на бумажных и электронных носителях без использования средств автоматизации. Настоящим признаю, что РОО «ВОФД» имеет право проверить достоверность представленных мною персональных данных. Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в РОО «ВОФД» по почте заказным письмом с уведомлением о вручении.
________________________________________ _____________________________________ (дата) (подпись) (расшифровка подписи)
|
||||||||||
|