З А Я В Л Е Н И Е. Результаты процедуры отбора «___» _ 20__г.

ДИРЕКТОРУ МБУ ДО «Детская музыкальная школа» ГО г. Салават» РБ Хафизовой Д.К. от ____________________________________, (Ф.И.О. заявителя) паспорт серия и номер документа: _______________________________________ выдан:_________________________________ дата выдачи:____________________________

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу принять в 20 20 /20 21 учебном году в число учащихся музыкальной школы

по классу____________________________________________________________________ моего (ю) сына (дочь)

(наименование инструмента) (нужное подчеркнуть)

Ф.И.О. ребёнка

Дата рождения

Домашний адрес _

Номер общеобразовательной школы ________________, класс

Какой музыкальный инструмент имеете дома

Сведения о родителях (законных представителях):

Ф.И.О. матери

Место работы

Занимаемая должность

Телефон служебный

Ф.И.О. отца

Место работы

Занимаемая должность

Телефон служебный

Сведения о составе семьи:

(многодетная, полная, неполная, опекуны и т.д.)

В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку персональных данных ребёнка и моих персональных данных, указанных в заявлении.

Согласен на прохождение моим ребёнком процедуры отбора для лиц, поступающих в целях обучения

по образовательной программе в области искусств

С Уставом образовательного учреждения, Лицензией на право осуществления образовательной деятельности, Свидетельством о государственной аккредитации, Образовательными программами, Правилами приема и Положениями, регламентирующими обучение в данном образовательном учреждении ознакомлен(а)

/_______________________/

(дата подачи заявления) (подпись) (Ф.И.О.)

Результаты процедуры отбора «_____» _________________ 20____г.

Слух	Слух гармонический	Ритм	Музыкальная память

Интонация	Динамика	Игра на инструменте	Сумма баллов

Заключение приёмной комиссии

Председатель приёмной комиссии (директор)

Члены приёмной комиссии

12 Следующая ⇒

З А Я В Л Е Н И Е. Результаты процедуры отбора «_____» _____ 20____г.

З А Я В Л Е Н И Е. Результаты процедуры отбора «___» _ 20__г.