ЗАЯВЛЕНИЕ. ЗАЯВЛЕНИЕ. СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ. Согласен на процедуру отбора для лиц, поступающих в целях обучения по . образовательной программе в области искусств.. СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Место для фото

Директору МБУ ДО «ДШИ», г. Торжок

Л.И. Гроссман

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять в число обучающихся по классу _________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество ребёнка__________________________________________________________________

Число, месяц, год рождения ________________________________________________

Домашний адрес___________________________________________________________

Наличие музыкального инструмента___________________________________________________

В какой общеобразовательной школе обучается (класс)___________________________

Примечание: к заявлению обязательно приложить следующие документы:

Копию свидетельства о рождении ребенка
Фотография ¾

Место для фото

Директору МБУ ДО «ДШИ», г. Торжок

Л.И. Гроссман

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять в число обучающихся по классу _________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество ребёнка__________________________________________________________________

Число, месяц, год рождения ________________________________________________

Домашний адрес___________________________________________________________

Наличие музыкального инструмента___________________________________________________

В какой общеобразовательной школе обучается (класс)___________________________

Примечание: к заявлению обязательно приложить следующие документы:

Копию свидетельства о рождении ребенка
Фотография ¾

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

МАТЬ: фамилия, имя, отчество__________________________________________________

Место работы ________________________________________________________________

Занимаемая должность ________________________________________________________

Служебный телефон ___________________________ домашний _______________

ОТЕЦ: фамилия, имя, отчество ________________________________________________

Место работы _______________________________________________________________

Занимаемая должность_________________________________________________________

Служебный телефон ___________________________ домашний ________________

Даю согласие на обработку персональных данных моих и моего ребенка

Согласен на процедуру отбора для лиц, поступающих в целях обучения по

образовательной программе в области искусств.

_________/___________________/ ___________

(подпись) (расшифровка подписи) дата

С Уставом, Лицензией на осуществление образовательной деятельности, образовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся ознакомлен

________________________________ ____________________

( Ф.И.О.) (подпись)