Не зачислен
Директору МАУ спортивная школа «Нефтяник»
К.В. Селезневой
__________________________________________________
(Фамилия И.О. законного представителя несовершеннолетнего
поступающего или Фамилия И.О. поступающего)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить в Муниципальное автономное учреждение спортивная школа «Нефтяник» ____________________________________________________________________
Ф.И.О. поступающего полностью
Адрес проживания______________________________________________________________________________________________________________
Место работы и должность родителей (законных представителей) ____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
на Программу спортивной подготовки по виду спорта (отметить V избранный вид спорта):
Бильярдный спорт
|
| Синхронное плавание
|
| Дзюдо
|
| Танцевальный спорт
|
| Восточное боевое единоборство
|
| Художественная гимнастика
|
| Плавание
|
| Бокс
|
|
| Документы, необходимые для зачисления на спортивную подготовку прилагаю:
1. Копия паспорта (родителя или законного представителя) , свидетельства о рождении поступающего;
2. Справка об отсутствии у поступающего медицинских противопоказаний для освоения Программы спортивной подготовки по выбранному виду спорта;
3. Фотография поступающего (2шт., размер 3х4 см).С Уставом Муниципального автономного учреждения спортивная школа «Нефтяник»; с Порядком приёма лиц, на спортивную подготовку и их отчислением; с Правилами поведения и техники безопасности лиц, проходящие спортивную подготовку; с Положением о правах и обязанностях лиц, проходящих спортивную подготовку; с Режимом тренировочного процесса ознакомлен(а).
_______________ ____________
Подпись заявителя дата
С Порядком проведения индивидуального отбора для прохождения спортивной подготовки ознакомлен(а), на участие в процедуре индивидуального отбора поступающего согласен(а).
_______________ ____________
Подпись заявителя дата
|
ЗАПОЛНЯЕТСЯ работником МАУ СШ «Нефтяник»
Результат отбора
Зачислен
№ приказа, дата зачисления на спортивную подготовку
| Этап подготовки
| ФИО тренера
|
|
|
| |
Не зачислен
Дата проведения отбора на спортивную подготовку
| Основание не зачисления
|
|
| _____________ /______________________
Подпись председателя приёмной комиссии
Дата проведения апелляции на спортивную подготовку
| Итог апелляции
|
|
| _____________ /______________________
Подпись председателя апелляционной комиссии
|