|
||||||||||||||||||
ЗАЯВКА-СОГЛАШЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ УСЛУГИЗАЯВКА-СОГЛАШЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ УСЛУГИ Раздел 1. Информация о заявителе:
Раздел 2. Сведения об услуге:
Подтверждаю достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем документе, а также в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие на обработку персональных данных (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение), (а именно: фамилии, имени, отчества, телефона). Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до момента отзыва моего согласия на обработку персональных данных на основании письменного заявления. Подтверждаю, что ознакомлен(а) с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены. Действие настоящего согласия прекращается досрочно в случае принятия оператором решения о прекращении обработки персональных данных и/или уничтожения документов, содержащих персональные данные. Дата подачи заявления «___» _____________ 20__ года Подпись Заявителя/представителя Заявителя ________________________________________ _______________________ ________________ М.П. должность подпись расшифровка
|
||||||||||||||||||
|