на участие в открытом мероприятии для студентов 1 курса высших учебных заведений «Студенческие игры»

ЗАЯВКА

на участие в открытом мероприятии для студентов 1 курса высших учебных заведений «Студенческие игры»

от__________________________________________________________________

(полное наименование учебного заведения)

№	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Факультет	Допуск врача к соревнованиям
Состав команды на спортивный этап
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Состав команды на интеллектуальный этап
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Состав команды на блок «Студенческие СМИ»
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Руководитель команды _____________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью, должность)

Руководитель командирующей стороны___________________________________________

(Ф.И.О. полностью, должность)

Дата, печать учреждения